Úvod
Poradna
O lécích

O lécích

Znáte rozdíly mezi léčivými přípravky a doplňky stravy?

Následující text Vám pomůže zorientovat se ve světě přípravků slibujících různé více či méně spolehlivé účinky a pomůže Vám najít odpověď např. i na to, zda jsou doplňky stravy skutečně bezpečnější než léčivé přípravky, jak se bohužel někteří domnívají. V různých lékárnách můžete nalézt různě široký sortiment. Jeho základ však vždy tvoří léčivé přípravky (LP). Ty můžeme rozdělit na LP vydávané na lékařský předpis a LP volně prodejné. Mimo ně téměř všechny lékárny nabízí zdravotnické prostředky (např. hole, inkontinenční pomůcky), doplňky stravy (DS), potraviny pro zvláštní výživu (např. kojenecká výživa, bezlepkové potraviny), kosmetiku a podle zaměření zdravotnického zařízení i další doplňkový sortiment. V následujícím textu se zaměříme na rozdíly mezi LP a DS. Z LP nás budou dále zajímat především ty volně prodejné.

Doplňky stravy
 
DS je definován v zákoně o potravinách č. 110/1997 Sb. jako potravina, která je
koncentrovaným zdrojem živin nebo jiných látek, jejímž účelem je doplňovat běžnou
stravu a je určená k spotřebě v malých odměřených množstvích. Další právní předpisy
včetně evropské legislativy dále stanovují např. seznamy látek a jejich forem, které lze
použít pro výrobu DS, látek zakázaných při jejich výrobě, označování a způsob použití
DS či schválená tzv. zdravotní tvrzení (ZT).
 
DS uváděné na trh v ČR neprochází žádným specifickým schvalovacím procesem. Jejich
výrobce či dovozce má pouze povinnost informovat Ministerstvo zemědělství ČR o textu
české etikety. Není tedy povinen ověřovat účinnost přípravku. DS musí být vždy
jednoznačně označen slovy „doplněk stravy“. DS mohou být prodávány v podstatě
kdekoliv a kýmkoliv bez dalších požadavků např. na odbornost prodejce. Kontrolním
orgánem na poli DS je Státní zemědělská a potravinářská inspekce (SZPI).
 
Zdravotní tvrzení
 
ZT je každé tvrzení, které uvádí, naznačuje nebo ze kterého vyplývá, že existuje
souvislost mezi kategorií potravin, potravinou nebo některou z jejich složek a zdravím.
Existuje seznam schválených zdravotních tvrzení, jež jsou založena na všeobecně
uznávaných vědeckých poznatcích a pouze ta lze použít při označování a obecně
komunikaci (např. v reklamě) DS. ZT posuzuje Evropský úřad pro bezpečnost potravin
(EFSA) a vydává Evropská komise. Jejich seznam je průběžně aktualizován. Aby mohl
být DS označen schváleným ZT, musí splňovat konkrétní podmínky uvedené u každého
z nich (např. minimální obsah nebo forma složky, jíž se ZT týká). ZT mají za cíl chránit
spotřebitele především tím, že zakazují veškeré nepravdivé, málo srozumitelné nebo
klamavé informace uváděné v souvislosti s DS či ostatními potravinami.
 
Jak nenaletět na líbivou reklamu
 
I po zpřísnění pravidel pro označování DS se však můžeme setkat s různými kličkami,
kterými se jejich producenti snaží prosadit své výrobky. Nejlepším způsobem, jak se
bránit nerelevantním informacím, je poradit se před výběrem vhodného produktu s
lékárníkem, lékařem nebo nutričním terapeutem (absolvent vysoké či vyšší odborné
školy). Pozor je třeba dávat především na doporučení různých výživových poradců
získávajících vzdělání pouze v rámci kurzů velmi rozdílné kvality. Ti mají navíc
kompetenci radit pouze zdravým osobám, tedy nikoliv již v případě jakýchkoliv
zdravotních problémů.
 
Je-li to možné, je na místě preferovat vždy registrované LP před DS ač mohou mít stejné
složení. To, že výrobce DS neuvádí při jeho užívání žádné nežádoucí účinky, rozhodně
neznamená, že se nemohou objevit podobně jako po některých LP, v jejichž příbalovém
letáku musí být daná informace povinně uvedena.
 
Nejen LP, ale také DS je vhodné nakupovat v lékárnách, protože jedině zde máte jistotu,
že byl přípravek po celou dobu skladován za předepsaných podmínek a prodá Vám ho
odborník v dané oblasti (farmaceutický asistent nebo farmaceut).

Autor: PharmDr. Tereza Hendrychová, Ph.D.

Antibiotika

Bakterie mohou vyvolat infekci snad každé části těla: kůže, kostí, svalů, vnitřních orgánů… S lehčími infekcemi (např. dýchacích cest) je zdravý organismus schopen vypořádat se sám, proto bychom neměli hned při prvních příznacích onemocnění vyžadovat po lékaři terapii antibiotiky. Bakteriální infekce může být i snadno zaměněna za infekci virového původu (chřipka, nachlazení – viz. samostatný článek), na níž by byla antibiotika neúčinná. Antibiotika by měl lékař pacientovi předepsat pouze je-li d...

Analgetika

NSAID působí tzv. periferními mechanismy, z nichž tím hlavním je útlum tvorby působků, které se v organismu podílí na rozvoji bolesti a zánětu. Mezi nejpoužívanější klasická NSAID patří ibuprofen, diklofenak, nimesulid, naproxen, meloxikam a kyselina acetylsalicylová. Léčivé přípravky, které dané látky obsahují, nesou většinou firemní název odlišný od názvu účinné látky, jaký je uveden zde. Na trhu jich existuje nepřeberné množství a jsou často tvořeny i kombinací více typů účinných látek. ...

Kortikoidy ‒ obávané, ale nenahraditelné

Kortikoidy jsou syntetické látky odvozené od kortisolu, hormonu produkovaného kůrou nadledvin. Působí prostřednictvím specifických receptorů v jádře buňky. Jejich účinek se plně projeví až při dlouhodobější aplikaci. Většinou tedy neslouží k okamžité úlevě. Kortikoidy v organismu ovlivňují přeměnu všech základních živin (cukry, tuky, bílkoviny), hospodaření s vodou a minerály nebo imunitní funkce. Z toho vyplývají jejich využívané, ale také nežádoucí účinky.Mezi látky používané k celkové léčbě p...

Látky užívané při poruchách krevní srážlivosti

Látky snižující krevní srážlivost se nazývají antikoagulancia. Blokují tvorbu nebo účinek některých působků v procesu koagulace (koagulačních faktorů). Užívají se v prevenci a terapii trombóz a jejich embolických komplikací (když je část trombu z místa vzniku zanesena do jiného místa v organismu, kde vyvolá uzávěr cévy a tudíž nedokrvení příslušného orgánu – často plic nebo mozku). K trombóze snadněji dojde např. u dlouhodobě ležících pacientů zpomalením krevního toku, při zvýšené viskozitě...

Warfarin

Warfarin je látka ovlivňující krevní srážlivost. Snižuje riziko vzniku krevní sraženiny (trombózy) v organismu u získaných (např. ateroskleróza, nádorová onemocnění, umělé srdeční chlopně) nebo vrozených stavů (některé trombofilie) s vyšší pohotovostí krve ke srážení. Blokuje účinek vitaminu K, který je mimo jiné nezbytný pro tvorbu látek podílejících se na procesu srážení krve (koagulační faktory). Protože zasahuje do velmi citlivé rovnováhy procesu krevního srážení, musí jeho dávku lékař indiv...

Léčivé přípravky

Všechny LP uváděné na trh v České republice (ČR) musí být registrovány Státním ústavem pro kontrolu léčiv (SÚKL) nebo Evropskou agenturou pro léčivé přípravky (EMA). Registraci LP vždy předchází náročný schvalovací proces, jehož cílem je zajistit, aby na trh byla dodávána pouze účinná, bezpečná a kvalitní léčiva. Během tohoto procesu je hodnocena rozsáhlá dokumentace, jež musí být v souladu s aktuálními právními předpisy a vědeckými poznatky. Týká se např. výroby daného léku, kontroly jeho kvali...

Co s prošlými léky?

Doba použitelnosti léčivých přípravkůStabilita a tedy účinnost a bezpečnost léčivých přípravků jsou výrobcem deklarovány pouze po dobu použitelnosti, která je na obalu vyznačena tzv. datem exspirace – nejčastěji ve formátu měsíc/rok. Použitelnost se vztahuje vždy k poslednímu dni uvedeného měsíce. Při určování dané lhůty se vychází ze stabilitních zkoušek, kdy jsou testované léčivé přípravky skladovány za předem definovaných podmínek a v pravidelných intervalech jsou z nich odebírány vzorky, v n...