Pigmentové skvrny

Re: sérum na pigmentové skvrny

Dobrý den. 

Osobně si myslím, že je lepší počkat několik dní. Po opálení je pokožku vhodné nechat zklidnit. V případě podráždění (spálení) je vhodné použít speciální spreje, resp. krémy, jako je Panthenol. Poté můžete aplikovat sérum. Je pravděpodobné, že ovlivní i opálení. Každá pokožka je však jiná, uvedené rady nejde brát s naprostou jistotou. Záleží také na množství skvrn, opálení (což se samozřejmě velmi komplikovaně popisuje mailem) a dalších faktorech. 

Re: hyperpigmentace

Dobrý den.
V úvodu bych si dovolil zdůraznit, že se nejedná zcela o lékařskou problematiku – hyperpigmentace vesměs nijak neohrožují zdraví a souvisí s typem pleti, který máte. Z dlouhodobého hlediska se jich asi definitivně nezbavíte, pokud máte tento typ kůže, budou se Vám i po odstranění velmi pravděpodobně tvořit nové. I proto bych spíše doporučil konzultovat pracoviště, kde se tyto metody provádějí. Podmínky (cena, použitý přístroj, výsledky atd.) se tam mohou radikálně lišit, nemá proto větší význam mluvit obecně. Navíc pro doporučení kosmetické metody je skutečně nezbytné aby Vás specialista viděl naživo. Před jakoukoliv metodou se nechte podrobně poučit zejména o průběhu výkonu, možných komplikacích, očekávaném výsledku, následných omezeních a o časovém horizontu, kdy a co se bude dít.
 

Re:

Dobrý den.
Na dálku Vám bohužel nejde poradit. Nález by měl posoudit lékař, jinak může být odhad ohledně potencionálních možností velmi nepřesný. Domluvte se tedy s praktikem, který Vás může odeslat na kožní, případně Vám doporučí nějakou kliniku kosmetické chirurgie. Případné odstranění však bude velmi pravděpodobně zpoplatněno, jedná se o kosmetický výkon, neohrožující Vaše zdraví.

Re: Melanom?

Dobrý den.
V první řadě bych rád podotknul, že samovyšetřením kůže děláte v rámci prevence velmi důležitou věc pro své zdraví. Pigmentové skvrny mohou mít nejrůznější projevy, přičemž některé se nám (lékařům) zdají více rizikové, některé méně. Znaménka mohou vznikat i průběhu života, to že se objevilo nové, tedy nemá větší význam. Role pacienta, a ve velké míře také praktického lékaře, je však pouze ve vyslovení podezření na toto onemocnění. Na všechny Vaše dotazy pak může odpovědět pouze kožní lékař. Jinak řečeno, to jestli je znaménko nebezpečné a jestli je nutná nějaká terapie nebo další dovyšetření musí rozhodnout specialista. Navštivte tedy praktického lékaře, který Vám napíše žádanku a odešle na kožní oddělení.

Re: čo to môže byť?

Dobrý den.
Vzhled pigmentových skvrn se může velmi lišit, obecně nejde udělat pouze na základě zběžného pohledu (cestou internetu vůbec ne) závěr jestli je skvrna normální nebo ne. Provedení kožního vyšetření proto bylo naprosto na místě, a pokud lékařka skvrnu vyšetřila, není důvod nevěřit jejím závěrům. V případě podezření na některou formu neurofibromatózy (fakomatóza) je také vhodné neurologické vyšetření, které jak chápu, bylo také provedeno. Jedná se však o specifickou problematiku, kterou musí řešit specialisté. Dle mého názoru je na místě (kromě doporučení z absolvovaných vyšetření) sledování, případně výhledově kontroly u již navštívených specialistů a u dětského praktického lékaře.

Re: skvrna

Dobrý den.
Pokud jsou oba fleky stejné a kožní lékařka Vám řekla, že to nic není, pravděpodobně se tím lze řídit. V případě, že flek nijak nezasahuje ani neohrožuje oko, nemyslím si, že je nutné navštěvovat pohotovost. Pokud Vás uvedený flek nějak obtěžuje (pálení), zajděte v normální pracovní době za Vaším praktikem, který posoudí nutnost další terapie, případně její odložení až ke kožní.

Re: pigmentové skvrny a znamínka

Dobrý den.
Velmi pravděpodobně se jedná o pihy. Jejich objevení po oslnění bývá normální. Jedná se o individuální vlastnost kůže, která se u jednotlivců může lišit. Jejich odstranění je většinou možné, vhodnost takového zákroku bych konzultoval s kožním lékařem. Pokud to doporučí, lze je nechat odstranit na různých kosmetických klinikách laserem. Nejedná se však o zdravotní problém, léčbu proto musíte hradit. Navštivte proto nejdříve kožního, který Vám na základě vyšetření řekne, jaké jsou Vaše možnosti. Osobně Vám však doporučím si „nutnost“ odstranění rozmyslím. Přítomnost pih je naprosto normální, nemyslím si, že je nutné se za ně stydět. Nikdy nevíte, komu se zas naopak mohou líbit. Navíc, pokud na to máte dispozice, mohou se Vám pak stejně objevit další. Je to však pouze můj názor, rozhodnutí je samozřejmě pouze na Vás.

Re: červený flíček ..uprostřed růžový

Dobrý den.
Uvedený popis bohužel nestačí na posouzení a odhadnutí diagnózy. Pokud máte potíže již týden a stav se výrazně nezhoršuje, stav jistě vydrží ještě jednu noc. Počkejte tedy na návštěvu a závěr lékaře.

Re:

Dobrý den.
Jakékoliv změny pigmentových skvrn (i jiných kožních útvarů, jako znamének apod.) musí co nejdříve vyšetřit lékař. Tyto změny mohou být velmi nebezpečné a nelze je ponechat bez odborného zhodnocení. Navštivte po víkendu praktického lékaře, ten Vám vydá žádanku do kožní ambulance, kde tento útvar posoudí a také Vám v případě potřeby navrhnou možné způsoby odstranění. Někdy může být odstranění nutné i z důvodu samotného vyšetření tkáně pod mikroskopem, to však posoudí kožní lékař. Samozřejmě mohou změny probíhat i bez nějakého závažného onemocnění (a podle typu změn to může být i mnohem častější varianta), ale toto nelze v žádném případě posoudit bez odborného vyšetření.

Re: piha na přirození

Dobrý den.

V první řadě je nutné zabránit poškozování pihy (ale i jiných znamének na těle). Opakované dráždění je rizikový faktor pro různé závažnější kožní onemocnění (samozřejmě jedná se o potencionální riziko, ne o nějaké bezprostřední ohrožení, nemusíte mít nyní obavy). Proto musíte zvážit, jestli jste schopna pihu nepoškozovat během holení. Pokud ne, doporučil bych spíše konzultovat kožního lékaře a nějaký výkon naplánovat. Vznik jizvy samozřejmě záleží od individuálního hojení ran, ale při přísném dodržování režimových opatření po výkonu jej lze ovlivnit. Existují také různé opravné metody plastické chirurgie apod., jizva tedy nemusí být neřešitelný problém. V případě výkonu se tedy nechte důkladně poučit co a jak dělat/nedělat.

Re: pigm. skvrny

Dobrý den.

Z příspěvku není jasné, jestli zánět, pro který byly antibiotika nasazované, byl v té oblasti, kde se objevily kožní změny. Pigmentové skvrny se totiž mohou relativně často objevit jako pozánětlivé změny. Na jejich odstranění existují různé kosmetické přípravky a procedury, z lékařského hlediska nepředstavují zdravotní riziko. Pokud se však jedná o bezprostřední následek onemocnění, bude dobré z řešením ještě nějaký čas počkat, kůže se ještě může dále měnit. Candida albicans (kvasinka) může také způsobovat kožní změny, pokud jste jinak v pořádku, po dobrání ATB by se měla z kůže vytratit. Z Vašeho příspěvku také vyplývá, že terapie ještě probíhá a problém není uzavřen. Doporučuji se proto ohledně definitivních závěrů poradit s ošetřujícím lékařem.

Re: bílý flek

Dobrý den.

Po úraze (předpokládám na základě toho, že jste měla strup) se kůže nemusí zhojit do zcela normálního stavu, vzniká tak jizva. Jizevnatá tkáň má jinou strukturu, než zdravá kůže, kromě jiného se neopaluje a v létě se tak zdůrazňuje kontrast. Bílý flek, který tam máte, bude pravděpodobně jizevnatá kůže. Jizvy se časem (v řádech let) mění, může se stát, že postupně se kvalita kůže v uvedeném místě zlepší, ale v žádném případě to není samozřejmost, může Vám zůstat i do konce života.

Re: blede skvrny

Dobrý den.

Obrázek bohužel nedorazil. Popis sice zdaleka není úplný, ale i tak se zkuste podívat na internetu na obrázky nemoci "pityriasis versicolor" a srovnat je s Vašimi příznaky. Bez ohledu na výsledek srovnání je však určitě vhodná návštěva kožního lékaře aby problém odborně diagnostikoval a navrhnul (eventuálně předepsal) terapii.

Re: svědivé tmavé skvrnky

Dobrý den.
Je velmi problematické diagnostikovat kožní problémy prostřednictvím internetu. Váš dermatolog by správnou diagnózu určitě zvládnul odhalit lépe, pravděpodobně už na první pohled. Proto ho radši navštivte. Můžete se však zkusit podívat se na internetu na obrázky nemoci, která se jmenuje „Pityriasis rosea“ a srovnat je s příznaky, které máte vy. Jestli to bude ono, můžete být klidnější, nejedná se o vážný problém. V každém případě se návštěvě dermatologa nevyhnete, protože léčbu by i v těchto případech měl vést specialista. Proti svědění můžete krátkodobě užívat antihistaminika (Cerex, Volnostin), ty však neovlivní primární příčinu a nevyléčí Vás. Před použitím si však pozorně přečtěte příbalový leták.

Re: Hyperpigmentace

Bohužel z vašeho popisu nelze jednoznačně říci o jakou poruchu se jedná. Vhodná je návštěva dermatovenerologa.