Teplota, horečka

Re: Vedlejší účinky léku.

Dobrý den.

Uvedená situace mi není zcela jasná. Dle popisu máte dost výrazné potíže již rok a měl jste potažmo několik kontrol u specialistu na této léčbě. Pokud jste ho na to upozornil, možnost nežádoucích účinků předpokládám zvažil a nepřijde mi pravděpodobné, že by Vám v takovém případě lék nechal. ACE inhibitory mohou mít více nežádoucích účinků, některé z popsaných jsou u těchto léků i běžné. Na druhou stranu z obecného pohledu jsou tyto léky dobře tolerovány. Tato situace jednoduše nejde posoudit cestou internetu. Pokud uvádíte potíže jako "tlak na hrudi", "píchávé bolesti v srdeční krajině" tak byste měl být okamžitě vyšetřen, byť na pohotovosti. Jinak, pokud máte dlouhodobé potíže trvající mnoho měsíců, tak jednoduše není vhodné měnit a zasahovat do léčebného procestu cestou jednoduchého dotazu cestou internetu - bez zvážení všech informací, které o Vás má Váš internista a nehledě na to, že tak chybí vyšetření samotné v daném okamžiku. Vašeho internistu můžete pravděpodobně kontaktovat i telefonicky a poradit se přímo s ním.

Re: Náhlá horečka

Dobrý den

Kolísaní teploty není až tak neobvyklé. Důležité je sledovat další příznaky. Pokud se jinak cítíte dobře, počkal bych, jak se to bude vyvíjet a zatím to neřešil. Každopádně byste v doporučených intervalech měla mít preventivní prohlídky - typicky co 2 roky u praktického lékaře a dle potřeby u gynekologa. Pokud jste na prevencích nebyla, anebo pokud budou teploty přetrvávat, zajděte za svým praktickým lékařem. 

Re: Horecka

Dobrý den. 

Nevím, jak Váš dotaz myslíte. Pokud jste aktuálně nemocen, tak je naprosto běžné, že teplota kolíše. Pro kontrolu horeček použijte běžná antipyretika (Paramegal, Ibuprofen Galmed atd.). Po dobu akutního onemocnění je můžete užívat i pravidelně, podle hodin, ne jenom při zvyšování teploty. Tak můžete předejít teplotní špičce. Jak nemoc bude odeznívat, horečky postupně vymizí. 

Re: častá horečka u dítěte 4 let

Dobrý den.

Horečka samotná není rozhodující, závisí od mnoha faktorů, zejména co dalšího dítěti je. Je to jen velmi obecný příznak, ne nemoc sama o sobě. Může mít mnoho příčin, jak zásadních, tak i banálních. Nejčastějším jsou asi různé respirační infekce, růst zubů, ale u dětí i stres, vyčerpání a další. Pouze na základě informace, že mívá teploty, není nutné díte zatěžovat nějakým speciálním vyšetřením. Naopak, dětská doktorka je správná osoba, kam se obrátit v případě nejistoty. Pokud jí z nějakého důvodu nedůvěřujete, najděte si jinou. Postup, že se hledá specialista bez podezření na nějaký konkrétní problém považuji za špatný - jak u dospělých tak u dětí. Další věc, na kterou bych upozornil, je že počet běžných respiračních onemocnění, kterými dítě může za rok v průměru trpět (a mít u toho teplotu) je dle některých zdrojů až 12x ročně. Sice uvádíte, že dítě nemá jiné příznaky, ale některé mohou být jen málo vyjádřené, nevýrazné. Nechci říct, že máte tyto příznaky přehlížet, ale rozhodně bych se bez domluvy s praktickou lékařkou nesnažil dítě směrovat ke specialistům. 

Re: stále trvající rýma a Hoečka

Dobrý den.
Je možné, že se jedná o více onemocnění za sebou. Běžné jednotlivé infekce horních dýchacích cest nemívají takto dlouhý průběh. Důležité je onemocnění dostatečně doléčit, včetně adekvátně dlouhé pracovní neschopnosti a režimových opatření. Pokud i přesto budou potíže přetrvávat, je asi na místě podrobnější vyšetřování (krevní odběry, rentgen plic, ORL atd…). To by však měl řešit Váš praktický lékař, konkrétní opatření závisí na aktuálním zhodnocení stavu a nejde je obecně vyjmenovat na dálku.
 

Re: penicilin a sport

Dobrý den.
Na dálku Vám bohužel nedokážu poradit. Při přetrvávajících bolestech v krku a teplotě je důležité vyloučit angínu. Na to je většinou potřeba návštěva lékaře. Pokud ji nemáte a jedná se o nějakou běžnou virózu, antibiotika nejsou potřeba ani přesto, že teplota a příznaky trvají déle. Na druhou stranu, pokud angínu máte, je vhodná antibiotická terapie v doporučené dávce a v celé délce (cca 7-14 dní, podle různých okolností). Pokud užíváte uvedené množství PNC za den, jedná se o naprosto nevhodný postup. Je to velmi málo, denní dávky jsou klidně 3-4x vyšší (podle přesného typu léku samozřejmě). Ve spojení s přerušením užívání se mohou navíc vyskytnout i zbytečné komplikace resp. recidiva/nedoléčení onemocnění. Nevím tedy, kdo Vám to takto nasadil, nebo jestli se nejedná o nedorozumění. Antibiotika musí předepisovat odborník a musí se doužívat dokonce podle doporučení. Co se týče fyzické námahy, je nutné ji posuzovat individuálně, ale takto brzo po nemoci bych jí nedoporučil.

Re: antibiotika zinnat

Dobrý den.
„Něco jiného“ je skutečně široký pojem, který obecně asi zodpovědět nelze. Ohledně snižování teploty ale jistě můžete užívat jakýkoliv lék ze skupiny antipyretik (léky proti teplotě) a brát ho v maximální doporučené dávce, podle „hodin“ hned, jak to příbalový leták dovoluje. Kombinace různých léků větší účinek mít nebude. Na druhou stranu jistě nic nezkazíte tím, že vyzkoušíte jinou skupinu léčiv, například s obsahem ibuprofenu (Brufen, Ibuprofen Galmed apod.), Pokud však teploty dále nebudou reagovat na léky, radši navštivte lékaře. Po 4 dnech bych to již očekával. Stále také platí, že při teplotě lze využít i fyzikální metody – být v klidu (nevyrábíte další teplo pohybem), v místnosti s adekvátní teplotou, využití vlažné sprchy při teplotních špičkách, případně chladné zábaly na záhlaví, čelo apod. Pijte dostatek tekutin a dodejte si dostatek dobře dostupné energie (slazený čaj, glukózové tablety, ovoce, vlažný vývar a další jídlo dle tolerance)

Re: NEŽÁDOUCÍ UČINKY LÉKU

Dobrý den.
Podle příspěvku mohu skutečně potvrdit, že většinu základních léků na astma již máte nasazenou. Získat dobrou kontrolu nad astmatem nemusí být vždy lehké. Je však rozhodně lepší, pokud léky upravuje a nasazuje jeden lékař. Pokud tedy máte pocit, že účinek stále není dostatečný, promluvte si o tom s Vaší ošetřující lékařkou, která Vás pro astma vede. Lze také zvážit mírné navýšení léků na překyselení, případně upravení životosprávy aby se omezily potíže se žaludkem, případně i potíže při astmatu. Jedná se však o věci, které bez podrobnější znalosti Vaši anamnézy nejde na dálku doporučovat. Proto je vhodnější abyste tyto dotazy směřovala k Vašim lékařům (praktický, plicní). Žádný jednoduchý a „zázračný“ recept na astma bohužel neexistuje. Jedná se o dlouhodobé onemocnění, které klade velké nároky jak na pacienta, tak na odbornost a zkušenosti lékaře.

Re: horečka zimnice

Dobrý den.
Pokud horečka trvá, je nutné navštívit lékaře. Mezi běžné příčiny může patřit například infekce dýchacích nebo močových cest. V případě kousnutí bych očekával, že o tom budete vědět a bude přítomná i reakce v místě kousnutí. Zajděte tedy za Vaším praktikem, který Vás vyšetří, případně odebere krev. Další postup bude záležet na nálezu.

Re: Azithromycim a paralen

Dobrý den.
Léky na bolest můžete užívat v doporučeném dávkování. Pokud neužíváte léky pravidelně a nejste jinak nemocen (tj. zvláště nemoci jater) příležitostné užívání takových kombinací by nemělo škodit.

Re: vysoká horečka

Dobrý den.
Teplota se dá dobře snížit fyzikálními metodami. Vhodné je například osprchování chladnější (ne ledové) vodě, u dětí přikládání obkladů (přiměřeně studených) na čelo, záhlaví, do třísel. Vhodné je omezit pohyb, ideálně v klidu odpočívat. Teplotu okolního prostředí dle možností snížit (vyvětrat, vypnout topení), přijímat dostatek studených tekutin. Při horečkách jsou na místě také léky proti teplotě, jako je Panadol, Brufen a jiné.

Re: Euphyllin CR N 200 Teof

 Dobrý den,

léčivý přípravek Euphyllin CR N 200 se nejčastěji používá k léčbě astmatu nebo chronické obstrukční plicní nemoci, zde se dávkuje dvakrát denně. Ale také bývá předepisován u dlouho trvajícího kašle, protože rozšiřuje průdušky a tím usnadní vykašlávání a zlepší dýchání, což bude asi Váš případ. Zde bývá dávkování jedna tableta ráno (ale ve zmíněné indikaci je možné i dávkování dvakrát denně). Proto bych Vám doporučil zatím dávkovat pouze jedenkrát denně ráno a kontaktujte Vašeho lékaře, který Euphyllin předepsal, jestli chtěl jednou nebo dvakrát denně. Kombinace Euphyllinu a Ambrobene je velmi efektivní, ale aby co nejlépe účinkovala, bude potřeba u pána zajistit dostatečný příjem tekutin (alespoň 2l denně). Tím dojde ke snadnějšímu zkapalnění hlenu a následnému vykašlání. Popisujete déletrvající kašel, pokud je suchý bez hlenu a trvá už delší dobu (déle jak tři měsíce, půl roku), může se jednat o nežádoucí účinek Prestaria, zde se poraďte s Vaším lékařem.

Re: Poceni

Dobrý den.
Je velké množství „lidových“ receptů, které nejsou jednoznačně prokázány. Na druhou stranu jejich efekt většinou nejde ani vyloučit a není důvod je někdy nevyzkoušet. Většinou nic nestojí a často si je lidé pochvalují, což se kolikrát nedá říct například o některých lécích. Osobně vidím význam „pocení“ a ležení v posteli spíše v tom, aby si pacienti (zvláště děti) uvědomili, že je nutný klidový režim a nezatěžování organismu, což se ležící polohou a odpočinkem dosahuje ideálně. Běžné nachlazení ale odezní i bez toho (jak se říká, „léčené trvá týden a neléčené 7 dní“). Pokud myslíte skutečně chřipku (těžší, horečnaté onemocnění s celkovými příznaky) je lepší vždy navštívit lékaře a probrat doporučení individuálně. Jinak v průběhu nemoci dělejte to, co Vám je nejvíce pohodlné. Jak jsem již výše psal, ze všeobecných doporučení je vhodný klidový režim, dostatek tekutin a pestrá a výživná strava. Pro zajímavost k jídlu doplním, že pozitivní účinek masového vývaru prokázán byl (mírný protizánětlivý účinek, vhodně přístupné živiny a proteiny).

Re:

Dobrý den.
Teploty většinou reagují na antibiotika do 3-4 dnů. Pokud trvají déle a jsou pořád takto vysoké, skutečně něco není v pořádku a je nutná kontrola. Co se týče hodnocení bolesti, pokud dodržujete předepsané dávkování, před dalším lékem se často bolest již objeví, resp. začne postupně zvyšovat. Jinak řečeno, výraznější bolesti jdou přes Vámi uvedenou léčbu většinou alespoň částečně hodnotit. Pokud je nepociťujete vůbec, tak je pravděpodobné, že se zmírnily nebo vymizely. V případě, že ještě máte potíže, dostavte se na kontrolu k ošetřujícímu lékaři.

Re:

Dobrý den.
Je pravděpodobné, že se jednalo o dva různé problémy – infekci močových cest a poté pravděpodobně i infekci dýchacích cest. Alergie na Cotrimoxazol je samozřejmě možná, ale to by nevysvětlilo přetrvávající kašel a teploty. Naopak stav svědčí právě pro infekci dýchacích cest, pokud máte teploty, kašel a navíc ještě v anamnéze opakované bronchitidy. Je tedy nutné posoudit, jestli stav nevyžaduje navíc léčbu antibiotiky. Pokud máte bronchitidy pravidelně, je pravděpodobné, že se jim chtěl lékař vyhnout. V případě, že se stav nebude lepšit a máte pořád teploty, asi bude jejich nasazení nutné. Bude tedy vhodné ošetřujícího lékaře (tj. dle Vašeho popisu plicního) opět navštívit a domluvit další postup. Při další příležitosti praktického lékaře na možnou alergii na Cotrimoxazol upozorněte, aby to zapsal do Vaší karty.

Re:

Dobrý den.
Na základě pouze uvedených informací nelze udělat závěry. Jsou nutné další informace, například jak často se uvedený stav objevil, co mu předcházelo nebo jaké jsou jiné přidružené příznaky. Pokud se potíže objevují opakovaně, tak bych spíše doporučil návštěvu lékaře.

Re: 3 dny 39 a nevolnost od žaludku

Dobrý den.
Zatékající hleny z rýmy mohou asi způsobit mírné podráždění žaludku, ale není běžné, aby způsobovaly stav, kdy „všechno co sníte, vyzvracíte“. Pro hleny z vykašlávání platí to samé. Může se tedy jednat také o nějakou virovou gastroenteritidu (postižení trávicího traktu infekcí) nebo podráždění žaludku jiným podnětem. Jinak řečeno, při běžných nachlazeních (=teplota, kašel, rýma) není opakované zvracení typickým příznakem. V každém případě bych prozatím doporučil dietu (suchary, rohlík, rýže – nedráždivou stravu) a dostatek tekutin. Pokud teploty stále dosahují uvedených hodnot, určitě bych navštívil i lékaře. Ten může podle další informací a vyšetření lépe odhadnout, co potíže způsobuje a podle toho doporučit účinný léčebný postup.

Re:

Dobrý den.
Uvedené potíže nestačí na stanovení diagnózy. Velmi častou příčinou mohou být infekce horních dýchacích cest, v tom případě bych u Vás očekával i další příznaky (kašel, rýma, škrábání v krku apod.). Teplotu však může způsobit i spousta jiných onemocnění, bez dalšího upřesnění však nelze určit, o co by se mohlo jednat. Nejjednodušší je návštěva lékaře, i když chápu, že přes víkend může být toto problematické. Pokuste se tedy potíže upřesnit (co Vám je – všechny potíže, jak dlouho, jak se stav vyvíjí), podle toho Vám můžeme snad lépe doporučit, jestli je možné počkat do konce víkendu anebo je nutná návštěva pohotovosti. Také Vás musím upozornit, že Ibalgin nejsou v žádném případě antibiotika. Jedná se o protizánětlivý lék s účinkem na bolest a teplotu. Navíc, množství 200 mg v jedné dávce, není dostatečné pro snížení teploty u dospělého člověka. Před použitím léku si proto vždy pečlivě přečtěte příbalový leták a užívejte podle něj – nejběžněji se ibuprofen užívá v dávce 400 mg 3x denně. Teplotu můžete snižovat i fyzikálně – studenými (vlažnými) obklady nebo sprchou. Také pijte dostatek tekutin.

Re: penicilin

Dobrý den.
Ve všeobecnosti lze říct, že nástup účinku antibiotik může být až cca 2-3 dny. Aplikace injekcí dětem je při akutních onemocněních volena spíše z důvodu 100% jistoty, že ATB dítě dostane (tj. že tabletu například nevyplivne apod.), než z důvodu rychlejšího účinku - uvedený Penicilin se rychle a dobře vstřebává i z trávicího traktu. V každém případě tato časová informace není jediná věc, podle které lze hodnotit vývoj onemocnění. Záleží hlavně od celkového stavu, charakteru onemocnění a dalších faktorů. Proto, pokud máte pocit, že stav Vašeho dítěte se zhoršuje, konzultujte lékaře. V případě stabilního stavu, případně mírného zlepšování můžete počkat. Informace však berte velmi všeobecně, neuvádíte vůbec, o jaké onemocnění se jedná, navíc kontakt cestou internetu nemůže v žádném případě nahradit osobní vyšetření pacienta.

Re:

Dobrý den.

Ibalgin si vzít můžete (i opakovaně). Jedná se o možný nežádoucí účinek, nemusíte mít obavy. Pokud by však bolest hlavy neodeznívala nebo se zhoršovala, kontaktujte lékaře.

Re: neustálá teplota

Dobrý den.

Pokud léčba nezabírá, je nutné opět navštívit ošetřujícího lékaře. Na základě Vašeho příspěvku Vám nelze poradit, je nutné Vás vyšetřit. Občas se stává, že původce, který nemoc způsobuje, není na běžně používané antibiotika citlivý (v případě bakteriální infekce). Jinak řečeno, někdy se antibiotika musí změnit. Také se může stát, že nemoc se zhoršila, resp. v úvodu, při vyšetření nepůsobila tak závažně, jaká ve výsledku je. Na druhou stranu, Vámi popisovaný stav ještě nemusí být „nestandardní“, může se prostě jednat o těžší onemocnění. Nic to však nemění na tom, že s lékařem je potřeba být v kontaktu v průběhu celé nemoci a každé zhoršení resp. jiný, než očekávaný průběh vždy ihned hlásit. Také byste neměl odcházet z ordinace bez podrobného poučení, tj. abyste věděl, co Vám přesně je, jaká je předpokládaná doba léčby, co můžete očekávat atd.

Re: dlouhodobá teplota

Dobrý den.

Ve Vašem příspěvku je několik nejasností. Pokud však trpíte denně 14 dní teplotou 38 st. C, patříte do péče lékaře (stačí Váš obvodní) a skoro určitě byste měl být v pracovní neschopnosti. Příčiny a léčba závisí od konkrétních příznaků a provedeného vyšetření, na základě Vašeho příspěvku to nejde posoudit.

Re:

Dobrý den.

Bohužel, nic rozumného Vám v tomto ohledu nedokážu poradit. Se 4 letým dítětem se už snad dá domluvit. Můžete zkusit sirup, nebo léčivo přimíchávat do jídla, pití. Sirup lze natáhnout do stříkačky nebo nechat namočit piškot, dítě to může zaujmout. Jiné formy léčiv než výše uvedené nejsou (vyjma injekcí). Nezapomínejte na fyzikální metody (mokrý, vlažný ručník na čelo, záhlaví), dostatek tekutin a klidovější režim.

Re:

Dobrý den.

Pokud jste už byli na kontrole a vše vypadalo v pořádku, může se jednat o novou nemoc. Po infekcích bývá organizmus oslaben (nenáročnou procházkou jste jistě neudělala nic špatně), ale může to být důvod, že něco zase „chytne“. Proto pokud bude teplota přetrvávat, navštivte zítra opět dětského lékaře. Také se příště můžete zeptat Vašeho lékaře, aby Vás případně poučil jak a kdy používat léky proti teplotě. U mírného zvýšení léky hned podávat nemusíte. V úvodu mohou stačit režimová opatření (dostatek tekutin, klidový režim, vlhký šátek na čelo…). Při horečkách je podání léku samozřejmě zcela na místě.  Jen pro upřesnění Vašeho příspěvku bych také dodal, že teplota samotná může být příznakem nemoci.

Re: fyzická zátěž

Dobrý den.

Při větší fyzické námaze dochází k zvýšené produkci tepla (způsobuje to svalová činnost). Při určitých podmínkách prostředí, se pak tělesná teplota může zvyšovat nad normální hodnoty. Jde hlavně o situace, kdy se produkované teplo nemůže z těla odvést do prostředí regulačními metodami organizmu (tj. hlavně jde o pocení). Může to být například vysoká okolní teplota prostředí, vysoká vlhkost. Jde o individuální záležitost závisející od charakteru prostředí, námahy, vlastností organizmu (trénovanost, hydratace). Rychlost návratu do normálních hodnot může být také individuální, ale při odstranění zatěžujících vlivů by měla být většinou otázkou několika málo desítek minut.

Re: Horečka DEN/NOC

Dobrý den.

Přesná odpověď (na úrovní biochemie a fysiologie lidského těla) poněkud přesahuje možnosti této diskuze. V jednoduchosti však lze říct, že tělo tvoří určité hormony (kromě jiného melatonin), které vytvářejí periodický cyklus bdění a odpočinku a vytvářejí tzv. cirkadiánní rytmus. Podle tohoto rytmu se řídí i tvorba jiných látek, které pak řídí velké množství procesů v organizmu (kromě jiného protizánětlivé látky). V učebnicích fysiologie můžete najít různé denní průběhy sekrece (tvorby) nejrůznějších hormonů, které jsou biochemicky ověřené a jejich správné pochopení pak může mít v medicíně/diagnostice/léčbě zásadní význam. Tyto procesy jsou, kromě vnitřních „hodin“, samozřejmě výrazně ovlivněné dnem a nocí, které jsou zas spojené s fungováním „vesmíru“ jako takového. Lidské tělo si však uvedený rytmus střídání vytvoří i bez této periody, i když se pak od 24hodinového cyklu poněkud liší (je delší). Závěrem se chci dostat k tomu, že ve fázi bdění jsou živé organizmy nastavené k plnému fungování (=obrana/útok), kdy by je varovné příznaky nemoci (teplota) mohly znevýhodnit ve smyslu přežití. Naopak, ve fázi odpočinku, kdy jsou ideálně v bezpečí, se může vnitřní boj s infekcí naplno projevit. U lidí toto možná ztrácí význam, ale v tomto se tělo řídí poněkud staršími principy.

Re: NEUSTálé HORečky!!!

Dobrý den.

Navštivte co nejdříve (pokud se stav už 3 týdny nemění a nezhoršuje, bude samozřejmě začátkem týdne) lékaře. Příčinu horečky je potřeba odhalit. Je pravděpodobné, že lékař Vám odebere krev na provedení laboratorních vystření.

Re: Horečka 38,9 u dítěte

Dobrý den.

Nejedná se o žádnou přesně definovanou hranici, vychází to z faktu, že teplotou se tělo brání – tj. samotná teplota není nemoc a není ji tedy dobré za každou cenu snižovat do zcela normálních hodnot (=pod 37 st. C). Nad 38 st. C bych už však léky nasadil, pokud má k 39 tak na večer určitě nečekejte a podejte ihned. Jiné příznaky nemusí být zjevné, ale neznamená to, že dítě není nemocné. Nezapomínejte na režimová opatření – klidový režim, dostatek tekutin (spíše chladnějších resp. vlažných), event. fyzikální metody (namočený ručník na čelo). Pokud bude stav stabilní a teplotu se bude dařit držet kolem 38, můžete léčit doma. Pokud by teplota přetrvávala více než 2-3 dny, nebo se stav dítěte jakkoliv zhoršoval, konzultujte lékaře.

Re:

Dobrý den.

Lehce zvýšená teplota Vás trápit nemusí. Nemyslím si, že by to muselo souviset se střevní florou. Lehká teplota prostě může ještě přetrvávat v souvislosti se základním onemocněním. Také střevní flora určitě nebude nějak masivně porušena, pokud jak uvádíte, máte pouze „lehké zažívací potíže“. Co se týče bromhexinu, hodí se na kašel spojený s produkcí hlenu a jeho vykašláváním. V případě, že máte kašel suchý, dráždivý, bez většího množství hlenu, bromhexin Vám moc nepomůže, zkusil bych přípravky určené přímo na tlumení kašle (např. Sinecod, Stopex a další, zeptejte se v lékárně). Jinak dále dodržujte doporučení lékaře (klidový režim, dostatek tekutin a odpočinku). Pokud Vás pratický lékař přímo neobjednal na kontrolu, tak v případě, že by se stav nezlepšoval a dále zůstával stejný (dnes, zítra), navštivte ho aktivně sám. Kašel/pokašlávání může odeznívat i déle.

Re: Snizena teplota

Dobrý den.

Pokud Vás nic nebolí a nemáte jiné příznaky, na základě výše uvedeného, nevidím nyní žádný důvod k akutní návštěvě lékaře. Pokud byste tyto příznaky měla častěji, můžete výhledově zvážit návštěvu praktického lékaře, nechat se orientačně vyšetřit a odebrat základní krevní vyšetření.

Re: horečka a kašel

Dobrý den.

Pokud horečka nereaguje na antipyretika (=vyjmenované léky proti teplotě) a pacient navíc kašle je vhodná konzultace praktického lékaře. Velmi pravděpodobně se může jednat například o bronchitidu, která se léčí antibiotiky, které jinak než u lékaře neseženete.

Re: snižená teplota

Dobrý den.

Vaše problémy (reakce na okolní teplotu, snížená teplota) mohou klidně souviset s činností štítné žlázy. Jsou tedy nutné odběry a kontrola účinnosti léčby. I když odběry může provést i praktický lékař je mnohem lepší návštěva endokrinologa. Změny teploty ve tváři mohou kromě výše uvedeného souviset i s tlakem. Na základě Vašeho příspěvku nejde s jistotou říct, co způsobuje Vaše problémy. V každém případě je však nutné vyloučit nesprávné nastavení léčby u uvedených nemocí, kterými trpíte.

Re: horečky

Dobrý den.
Pravděpodobně můžete být v klidu, ale při bolestech hlavy je vždy důležité konzultovat lékaře, který podle přesnějšího popisu a vyšetření zváží, jestli není vhodné nějaké kontrolní dovyšetření. To jste podle popisu udělala, takže snad lze vyloučit závažnější problém. Bolesti hlavy jsou častým problémem. Navíc, jsou běžným příznakem při virózách a i jiných nemocech. Také je možné, že po předchozím úrazu, jste na drobné úhozy citlivější. Při spojení výše uvedených příčin není neobvyklé, že Vás může bolet hlava. Pokud se teda Vaše příznaky nebudou zhoršovat a neobjeví se jiné, můžete být velmi pravděpodobně bez obav.

Re: zimnica a horúčka

Dobrý den.

Zimnice a změny periferního prokrvení (=studené ruce a nohy) patří mezi příznaky při horečce, samotné o sobě teda nejsou nijak zvláštní. Horečka může mít několik příčin, jak infekčních (například viróza), tak neinfekčních (přehřátí organizmu, nadměrná zátěž). Doporučil bych návštěvu praktického lékaře a základní vyšetření včetně krevních odběrů. Velmi rychle se tak mohou základní příčiny odhalit nebo vyloučit. Na horečku můžete používat běžná antipyretika (léky proti teplotě) jako je například Paramegal, Ibuprofen Galmed a jiné (Paralen je samozřejmě také v pořádku).

Re: Zvysena teplota

Dobrý den.

Pokud máte dlouhodobě v klidu zvýšenou teplotu (vyloučíte chybu teploměru, měření po námaze apod.) lékaře určitě navštivte. Začněte u praktika, který bude pátrat po dalších příznacích a také Vás vyšetří. Velmi pravděpodobně Vám odebere základní krevní vyšetření, které může potvrdit například probíhající infekci. Ohledně příčin, záleží od dalších příznaků (pokud nějaké jsou). Běžné vysvětlení může být například viróza (nachlazení), která se nestihla doléčit, a vy jste onemocněl znovu.

Re: Horecka

Dobrý den.

Teploty k 39°C už mohou být známkou závažnějšího onemocnění. Navíc, pokud nezabírají antipyretika (léky proti teplotě) je potřeba být opatrný, protože u dětí mohou vysoké teploty vyvolat tzv. febrilní křeče (preventivně se proto běžně podávají určité léky, jsou však na předpis). Přetrvávající vysoká teplota (uvádíte přes 39) je také pro dítě velmi zatěžující a může být i nebezpečná. Vašeho lékaře proto dnes co nejdříve minimálně telefonicky kontaktujte a domluvte se na dalším postupu. Do té doby dále podávejte podle příbalového letáku léky proti teplotě a dohlídněte nad dostatečným přísunem tekutin pro dítě. Návštěva u běžných viróz a nachlazení skutečně nemusí být hned nutná, na druhou stranu, pokud si nejste jistá, kontrolou u lékaře nemůžete nic zkazit.

Re: horečky

Dobrý den.

Angína bývá většinou docela jednoznačná na diagnostiku, proto bych o samotné diagnóze nepochyboval. To, že se objevila tak brzo po prvním onemocnění, může být prostě smůla, nedostatečné doléčení nebo oslabení imunity po předchozím onemocnění. Ohledně nástupu do školy záleží na stavu dítěte. Většinou bývá dítě doma minimálně do dobrání antibiotik a následné kontroly. Váš lékař to však může stanovit jinak podle individuálního průběhu. Pamatujte, že i po návratu do školy je ještě nějakou dobu nutné dodržovat některá opatření – klidovější režim a důraznější režimovou ochranu proti dalším onemocnění. Lékař Vás jistě v průběhu léčby poučí. Co se týče injekcí místo tablet, mohou být vhodnější, protože se vyloučí jakýkoliv potencionální důvod, který by mohl zabraňovat pravidelnému a dostatečnému účinku antibiotika a léčba tak bývá účinnější, což je po opakované infekci určitě potřeba. Nevýhoda je samozřejmě individuální tolerance dítěte.

Re: Horečka bez dalších příznaků

Dobrý den
Vysoké horečky, obzvlášť ve večerních hodinách jsou celkem typické pro infekce močových cest (IMC). Pokud jste na IMC náchylná, je možné, že jste opět onemocněla. Je však možné, že trpíte i jinou nemocí. Teplota však není v žádném případě normální a je potřeba najít příčinu. Antipyretika (léky proti teplotě) jsou pouze léčba příznaků, neovlivní příčinu. Psala jste už před nějakou dobou. Pokud teploty stále přetrvávají, kontaktujte opět Vaši lékařku. Taky se zajímejte o výsledky krevních testů, které Vám byly provedeny. Postup, který zvolila, vypadá být krátkodobě v pořádku (pokud se bude postupovat dále a hledat příčina).

Re: nachlazení v těhotenství

Pokud nemáte horečku,je možné s návštěvou lékaře vyčkat. Sledujte, jak se bude vyvíjet nález v krku, pokud by se objevily bolesti při polykání, pak navštivte svého lékaře. Sama bez porady s lékařem žádné léky neužívejte, většina léků je totiž v těhotenství zakázána. Čaj s medem a pobyt na lůžku je v této chvíli nejvhodnější postup.

Re: Trvanici horecky

Dobrý den.
Ve Vašem příspěvku je spousta nejasností včetně diagnózy, pro kterou Vás lékař ošetřil. Co se týče léčby a průběhu nemoci, je potřeba Vás vyšetřit a sestavit diagnózu (což Váš lékař velmi pravděpodobně udělal), jinak to skutečně nejde hodnotit. Týden trvající teplota může být normální a také nemusí. Vztah nemoci k uvedenému deficitu také nejde izolovaně posoudit. Pokud máte takto zásadní otázky k Vašemu onemocnění nebo Vás lékař nepoučil o tom jak se nemoc má/nemá vyvíjet, doporučuji opakovanou, alespoň telefonickou konzultaci. Paralen v předepsaných dávkách užívat klidně můžete.

Re: Teplota

Dobrý den.
Paralen a Ibalgin ulevují od teploty a bolesti, Ibalgin má navíc protizánětlivý účinek. Bolest by se po užití těchto léků měla zmírnit, také by měla klesnout teplota. Účinek léků je však dočasný, je potřeba je brát opakovaně, pravidelně a dodržovat předepsanou dávku. Všeobecně lze Ibalgin (400mg) užívat až 3xdenně 1tbl. , Paralen (500mg) až 4xdenně max. 2 tablety. Vždy je však potřeba dodržet časové rozmezí mezi jednotlivými dávkami a brát ohled na další okolnosti (Váš zdravotní stav, jiné užívané léky atd.). Vždy čtěte příbalový leták a nechte se o správném dávkování poučit lékařem, který Vám léky doporučil. Dávka pro Vás se může výrazně lišit od hodnot uvedených v příbalovém letáku a nevhodným užíváním si můžete způsobit vážné zdravotní komplikace.

Re: Hodinová horečka

Dobrý den.
Je nemožné hodnotit stav dítěte po internetu, můžou se tak zanedbat důležité příznaky onemocnění a tato forma odpovědi Vám v žádném případě nemůže nahradit kontakt s lékařem. Pokud ale dcera pouze pokašlává a má teplotu, která velmi dobře zabírá na antipyretika, asi skutečně není nutné spěchat ihned na pohotovost. Její stav pečlivě sledujte a v případě jakékoliv nejistoty nebo náznaku zhoršování okamžitě navštivte lékařskou pohotovost. Na pohotovost však můžete kdykoliv taky zatelefonovat a blíže si postup ujasnit s lékařem, což považuji za vhodnější, než takto obecný dotaz elektronickou formou.

Re: teplota

Dobrý den.
Pokud nemáte vážnější problémy, běžné nachlazení s teplotami by mělo odeznít do týdne. Pokud by se tak nestalo, je lepší navštívit praktického lékaře. Je potřeba si však uvědomit, že po nemoci můžete být oslaben – můžete jednak pozorovat snížení výkonnosti, ale velmi lehce i zase onemocnět. Pokuste se tedy bezprostředně po nemoci vyhnout větší zátěži. Na teplotu můžete užívat běžná antipyretika (např. Apo-Ibuprofen, Paramegal).

Re: Teplota

Dobrý den.
V příspěvku popisujete kombinaci komplexních problémů. Skutečně tak nejde poradit, bez bližší znalosti Vašeho zdravotního stavu, vyšetření apod. Máte absolutní pravdu v tom, že by to měl řešit Váš ošetřující lékař. Na dálku Vám nic lepšího neporadíme. Na druhou stranu teploty, noční pocení, bolesti zad a ani zánět šlach není normální a měla byste Vaše lékaře na tyto potíže co nejdříve upozornit.

Re: Horečky

Dobrý den.
Jestli jste mladý a v dobré formě, určitě bych se prozatím teplotou neznepokojoval. Možné je Vaše vysvětlení, stejně jako to, že jste zase prodělal menší virózu, či opět něco "chytil". V případě prodělané těžší infekce (2xATB), můžou být 2 týdny po nemoci na větší zátěž celkem brzy. Použijte běžná antipyretika (léky proti teplotě, např. Paramegal, Apo-Ibuprofen), pijte dostatek tekutin a několik dní se snažte spíše nezatěžovat. Teploty při běžných virových onemocněních by určitě měly odeznít do týdne. Pokud by měly přetrvávat déle nebo se opakovat, či byste pozoroval jiné příznaky, poraďte se znovu s lékařem.

Re: Chřipka v těhotenství

Dobrý den.
V těhotenství je samozřejmě každé onemocnění nežádoucí zátěž navíc s možnými riziky a je potřeba být na pozoru. Lehčí nachlazení a mírně zvýšená teplota by však neměly být nebezpečné. Doporučení Vašeho lékaře je v pořádku, léky obsahující paracetamol (Paramegal, Paralen) se podle dostupných informací jeví jako nejvhodnější a krátkodobé užívání v malých dávkách by mělo být v druhém trimestru bezpečné. Ohledně užité jednotlivé dávky před spaním můžete být proto klidná. Pokud jste nemocná, určitě nezapomínejte na běžné doporučení, jako je například dostatek tekutin a odpočinku. Proti mírně zvýšené teplotě a bolestem hlavy můžete taky bezpečně využít studený obklad na čelo, či záhlaví.

Re: stres a horečka

Dobrý den.
Možné to teoreticky je. Možné je však i to, že zatěžující podněty oslabily Vaši imunitu a mohl jste prodělat např. menší virovou infekci, o které jste ani nevěděl. Ve Vašem případě nejspíše nemusíte mít obavy. Jestli se bude horečka objevovat pouze občas a na takto krátkou dobu, vždy ve vazbě na jasný vyvolávající podnět, je možné to přisoudit i nadměrnému stresu a následnému oslabení organizmu. Pro zmírnění horečky můžete použít běžná antipyretika jako například Apo-Ibuprofen, či Paramegal. Na druhou stranu buďte na pozoru, v případě, že by se horečka začala objevovat pravidelně, objevily se jiné potíže, nebo prodloužilo trvání, navštivte radši Vašeho lékaře.

Re: horecka

Dobrý den,
toto opravdu nelze řešit ani radou na dálku, příčin může být mnoho. Nejlepší je hospitalisace na interním oddělení nebo vyšetření u dobrého internisty. Může jít o nevyléčený zánět nebo hnisavé ložisko v některém orgánu, nádor, krevní nemoc, těžkou revmatickou nemoc, nemoc ze zvířat, sepsi, tedy otravu krve, zánět srdeční nitroblány apod. Je potřeba opakovaně s pacientem hovořit, vyšetřovat tělo, krev, moč, dělat ultrazvuk nebo CT, odebrat krev na tzv. hemokultury, tedy přítomnost bakterií v krvi, udělat echo, tedy ultrazvuk srdce, a řadu dalších vyšetření. Pokud má 2 měsíce vysoké horečky, zcela jistě je nemocný, nejspíše vážně, nelze hovořit o možnosti simulace. Takže se obratťe na dobrého internistu.