Gastrointestinální systém je životně důležitá soustava orgánů, které na sebe navzájem navazují a umožňují získat z potravy vše potřebné pro metabolismus každé buňky našeho těla. Před zakončením trávicí trubice se nachází tlusté střevo, které nás může pěkně potrápit, nejčastěji průjmem nebo zácpou. Zbytky zpracované potravy jsou zde posouvány směrem ke konečníku, díky střevní motilitě (střevní pohyby). Je‑li motilita střev zrychlená, nastane průjem. Pokud je zpomalená nebo obsah střev je hodně tuhý, nastane zácpa.
Střevu bohužel nejde poručit a nemůžeme jej ovládat vůlí. Je totiž ovládáno autonomním nervovým systémem. Jak průjem, tak zácpu můžeme často poměrně snadno vyřešit sami. Mnohdy stačí pouze zajít do lékárny a nechat si poradit, který přírodní prostředek nebo volně prodejný lék nám pomůže situaci rychle zvládnout. Těžší případy však vyžadují podrobnější diagnostiku a zásah lékaře. V každém případě potíže s tlustým střevem bychom neměli nikdy podceňovat a zbytečně oddalovat.
Kdy mluvíme o zácpě?
Zácpu definujeme jako poruchu střevní motility a defekace, obtížné a málo frekventní vyprazdňování obsahu tlustého střeva. Normální je vyprázdnit se alespoň 3x týdně. Pokud tomu tak není, jedná se o zácpu neboli obstipaci.
Příčiny zácpy
Příčiny zácpy mohou být různé. Mohou spočívat v porušení zásad zdravého životního stylu jako je nedostatečná hydratace (pijete dost tekutin během dne?), nedostatek vlákniny ve stravě (jíte dostatečné množství ovoce a zeleniny, cereálie, celozrnné pečivo, luštěniny?), sedavý způsob života (jak často a jak se hýbete?). Změna životosprávy a obyčejná procházka rychlejší chůzí v přírodě nám může v tomto směru pomoci i okamžitě. Hůře jsou na tom lidé, kteří jsou v důsledku stáří, nemoci, operace, zranění apod. upoutáni na lůžko nebo invalidní vozík. Tady musíme popřemýšlet, jaké zvolit prostředky k tomu, aby při nedostatku pohybu nedocházelo k zácpě. Zácpu mohou způsobit i další příčiny – hormonální změny, např. v průběhu menstruačního cyklu či těhotenství, utlumení defekačního reflexu, např. v důsledku syndromu dráždivého tračníku, zánětlivé onemocnění střev jako je Crohnova nemoc, snížená funkce štítné žlázy, překážka ve střevě, nádor. Zácpu nezřídka mohou způsobit i léky (některá antihypertenziva, antidepresiva, opiáty či diuretika).
Léčba zácpy
Mezi běžné prostředky, které můžeme zakoupit v lékárně patří přírodní látky, zdravotnické prostředky a volně prodejné léky s laxativním účinkem. Mezi běžně dostupná, volně prodejná laxativa patří:
a) Kontaktní laxativa, která působí iritaci či stimulaci nervové pleteně střevní sliznice. Jsou vhodná pouze ke krátkodobému užívání, aby nám tlusté střevo nezlenivělo. Dlouhodobé užívání totiž může vést k toleranci na účinnou látku a ke zvyšování dávek, aby bylo dosaženo stejného efektu. Z přírodních prostředků zde patří Senna, pozor však na správnou dávku, aby nedošlo k nežádoucím účinkům jako je kolika či průjem. Účinku je dosaženo zhruba po 8 hodinách. Z volně prodejných léků můžeme využít Gallax nebo Guttalax, obsahující účinnou látku pikosulfát. Léky jsou velmi šetrné a doporučuje se užívat je večer, aby se ráno pohodlně dostavila stolice. Prakticky okamžitě (do 20 minut) působí glycerinové čípky (supositoria glycerini), účinný a levný zdravotnický prostředek.
b) Objemová laxativa, která ve střevě bobtnají a vytvářejí gelovitou konzistenci, která díky zvlhčení stolice usnadní vyprazdňování. Nejznámějším zástupcem této skupiny je Psyllium, semena jitrocele indického. Krásně nám pročistí střevo, sníží glykemický index potravy a naváže na sebe nežádoucí látky včetně cholesterolu. Nevstřebá se a vyjde ven. Může nám pomoci vyřešit chronickou zácpu i průjem v závislosti na tom, jak jej zapíjíme vodou. Proto při zácpě zapíjejme doporučené množství psyllia hodně, aby se nám zácpa ještě nezhoršila. Psyllium je díky svým účinkům velmi vhodné pro diabetiky a osoby s metabolickým syndromem.
c) Osmotická laxativa, která nasávají vodu a takto dovedou změkčit stolici a podpořit střevní pasáž. Nejznámějším a nejdoporučovanějším zástupcem této skupiny je Lactulosa. Pomůže velmi šetrně k řešení chronické zácpy a její účinek nastupuje do 2–3 dnů. Střevní obsah dovede okyselit, což je velmi výhodné u osob s poruchami jaterních funkcí.
Jiné druhy laxativ při vážnějších stavech, jako jsou např. prokinetika, předepíše lékař.
Dbejte o přátelské bakterie
Mějme také na paměti, že v tlustém střevě máme střevní mikroflóru – přátelské bakterie, které ovlivňují mnoho životních funkcí včetně regulace stolice a střevní pasáže. Produkty doplňující živé přátelské bakterie do trávicího traktu se nazývají probiotika, doporučovaná i v případě chronické zácpy. Obsahují osvědčené kmeny živých bakterií jako jsou laktobacily nebo bifidobakterie. V této kategorii lze doporučit produkty Lactofit nebo Biopron.
Trpíte-li zácpou, ať již akutně nebo chronicky, neváhejte, nestyďte se a požádejte o doporučení vhodného produktu v lékárně. Neřešená zácpa je nejen nekomfortní a obtěžující, ale může vést k dalším komplikacím jako jsou hemoroidy, ale i vážnější diagnózy.
