Žijeme v době, která je uspěchaná a hektická. Stres, nepohoda, nervozita a jiné příčiny mohou být spouštěčem našich závislostí, které nám poskytují cestu úniku nebo nám něco nahrazují.
Závislost na tabákových výrobcích patří v dnešní době k velmi rozšířeným civilizačním onemocněním. Kouření způsobuje závislost, a to fyzického i psychického rázu.
Vede k riziku rozvoje CHOPN (chronické obstrukční plicní nemoci), rakoviny plic, kardiovaskulárních onemocnění a mnohým dalším komplikacím.
Odvykacích terapií existuje v dnešní době hned několik typů. V zásadě je velmi důležitý osobní postoj pacienta. Buďto terapii zvládne sám (s pozitivním, svědomitým přístupem a pomocí okolí), anebo s pomocí odborníka (doktor nebo školený odborník).
Nikotinová substituční terapie
Mechanismus účinku této terapie je založený na přísunu a náhradě nikotinu obsaženém v tabáku.
Dávka nikotinu se v průběhu terapie postupně snižuje, takže pacientovi pomáhá překonat abstinenční příznaky a zároveň snižuje chuť na cigaretu.
a) Náplasti
– vhodné zejména u silnějších kuřáků
Výhodou je postupné uvolňování nikotinu z náplasti v průběhu 16–24 hodin (př. Nicorette, Niquitin).
b) Pastilky, žvýkačky, spreje
– uvolňování nikotinu probíhá přes ústní sliznici.
Použití těchto forem je vhodné zejména u slabších kuřáků, přičemž výhodou je akutní přísun nikotinu (př. Niquitin, Nicorette).
Citizin
(Defumoxan®)
Pomáhá postupně snižovat závislost na nikotinu redukcí abstinenčních příznaků.
Citizin je parciální agonista nikotinu na nikotinových receptorech – tzn., že méně stimuluje nikotinový receptor a méně proniká do centrálního nervového systému.
Jedno balení Defumoxanu vystačí na kompletní léčebnou kůru, přičemž odvykání trvá 25 dní.
Vareniklin
(Champix®) – pouze na recept
Vareniklin je parciální agonista na nikotinových receptorech, redukuje abstinenční projevy a zároveň snižuje pocit odměny z kouření.
Antidepresiva
(Bupropion) – pouze na recept
Tlumí abstinenční příznaky spojené s odvykáním.
Z dalších metod je využívána psychoterapie a akupunktura.
PharmDr. Patrícia Čečková