Prostata

Prevence proti rakovině – (žádné) tabu pro opravdové muže?

Prostata je žláza v mužském těle, jejímž úkolem je tvorba sekretu, který je odpovědný za pohyblivost spermatu.  Prostata svírá pod ústím močového měchýře močovou trubici a nazývá se také předstojná žláza. Zvláště starší muži trpí chorobnou změnou prostaty.
Téměř každý muž nad 50 let je tímto postižen.

Prevence – dobrá také pro muže!

Asi polovina všech žen chodí pravidelně na prevenci proti rakovině. Tuto důležitou prohlídku bohužel využívá pouze asi 15% mužů. Prohlídka je většinou zcela nekomplikovaná: Lékař může často v konečníku nahmatat prstem zatvrdliny nebo zvětšení prostaty. Aby se vyloučilo podezření na rakovinu, odebere se případně trochu krve a provede se takzvaný PSA-Test. Jedná se o test, který určuje množství enzymu, takzvaného antigenu specifického pro prostatu (PSA) v krvi. Mnoho mužů se bojí mluvit s lékařem o svých problémech s prostatou. Tak se nemoci prostaty identifikují často příliš pozdě a to s těžkými následky. Pro úspěšné léčení zvětšení, zápalů nebo rakovinových onemocnění je vždy důležitá včasná diagnóza. Proto by měl každý muž od 45 let chodit bezpodmínečně jednou za rok na preventivní prohlídku! Vyčkávání nepomůže: Vyskytne-li se jedna nebo více následujících potíží, musíte vyhledat co možná nejrychleji lékaře: Častá potřeba močení, menší množství moče, přerušení proudu moče, bolesti při močení nebo krev v moči. Často je příčinou potíží nezhoubné zvětšení prostaty. Pak často stačí léčení pomocí léků. V asi 20% případů je třeba prostatu zmenšit operativně. Pro tuto oblast jsou k dispozici různé metody, o jejichž aplikaci by měl rozhodnout lékař společně s pacientem.                                                                                                                                                            

Rakovina prostaty

Rakovina prostaty je jedna z nejčastějších onemocnění mužů. Je-li objevena včas, může chirurg operativně odstranit celou prostatu. Pokud není operace nebo celkové odstranění nemocné tkáně možné, je k dispozici výběr různých léčebných metod, jejichž výhody a nevýhody je třeba u každého jednotlivého případu pečlivě zvážit. Léčení onemocnění prostaty může také minimálně dočasně omezit sexualitu, ačkoliv orgán samotný nehraje roli při schopnosti erekce. Nervy nutné pro erekci, které vedou v blízkosti prostaty, však mohou být díky terapii poškozeny. Tento problém a jiné z toho vyplývající otázky by se měly otevřeně probrat s lékařem, kterému důvěřujete, nebo v nezávislé poradně.

Rakovina prostaty – včasná identifikace pomocí krevního testu

Včasná identifikace může zachránit život. To je nesporné. Avšak která metoda je vhodná? Kdo by se měl nechat častěji vyšetřit? A kdo hradí náklady vyšetření? O těchto a jiných otázkách se často diskutuje. Příklad: Včasná identifikace rakoviny prostaty. Karcinom prostaty patří v této době k nejčastějším druhům rakoviny u mužů.

Každoročně si tato nemoc vyžádá mnoho lidských životů. Pokud se však nádor rozpozná včas, jsou vyhlídky na uzdravení velmi dobré: Dokud je rakovina omezena pouze na prostatu, pohybuje se šance na uzdravení mezi 85 a 100 procenty. Avšak právě tyto malé, mnohdy hlouběji se vyskytující nádory, se pomocí běžné metody včasného rozpoznání často přehlédnou. Jinak je tomu v USA. Tam byla včasná identifikace doplněna rozborem krve. S úspěchem: Po prvních odhadech klesl počet úmrtí z důvodu rakoviny prostaty jen v minulých letech o rovných 25 procent.              

Antigen specifický pro prostatu

Antigen specifický pro prostatu (PSA) je bílkovinná látka, která se dostává do krve při různých onemocněních prostaty ve větším množství. Avšak není PSA jako PSA. Většinou se měří totální PSA (tPSA). Skládá se z vázaného PSA nebo souhrnného PSA (cPSA) a volné části (fPSA). Volný PSA se v prvé řadě více tvoří u nezhoubných onemocnění prostaty. Naopak cPSA je zvýšen především u karcinomů prostaty.                                     

Krevní test pro včasnou identifikaci

Od nedávna existuje také krevní test, který monitoruje výlučně cPSA. Spolehlivě vykazuje i nejmenší koncentrace cPSA. Zvýšené hodnoty poukazují s větší jistotou než u tPSA na karcinom – i tehdy, když vyšetření prohmatáním nepotvrdilo žádné příznaky. V tomto případě urolog doporučí následné objasnění, zpravidla vyšetření tkáně. Počet falešně pozitivních výsledků je u cPSA výrazně nižší, než u tPSA. Tímto je k dispozici metoda včasné identifikace karcinomů prostaty, která je citlivější a přesnější než dosud běžné metody. Bylo to potvrzeno u mnoha klinických studií.

Preventivní doporučení

Německá společnost pro urologii DGU doporučuje roční prevenci rakoviny mužům od 50. roku života. Pokud jsou u někoho rodinné předpoklady, mělo by se s včasnou identifikací začít již od 45. roku života. Kdo si v Německu přeje změřit hodnotu cPSA, doví se podrobnosti od svého urologa. Náklady se pohybují kolem 20 Euro. Pokud se ovšem objeví pozitivní výsledek testu, pak náklady krevního testu na PSA hradí pojišťovna.

Proveďte si jednoduchý test onemocnění prostaty na naší stránce sebetestování.