Atopický ekzém

Re: co to je?

Dobrý den.

Bohužel dle popisu nejsem schopen nabídnout diagnózu, zvláště v případě, kdy jsou běžné diagnózy vyloučené opakovanými návštěvami kožních specialistů. Spíše než internetovou diskuzi bych doporučil kontaktovat vyšší pracoviště (fakultní). Pravděpodobnost že diagnózu někdo odhalí, tak bude mnohem vyšší.

Re: ekzém

Dobrý den.
Atopický ekzém je bohužel problém, který Vás v různé intenzitě může trápit celý život. „Atopie“ je zjednodušeně řečeno vrozený sklon k alergiím, Vaše tělo reaguje alergickou reakcí na určité podněty z okolí (lze říct, že na tyto jste teda alergická). Léčba slouží v první řadě na akutní rozvinuté problémy, stejně důležitá jsou však i dlouhodobá režimová opatření – vyloučení nebo vyhýbání se všem podnětům, které tyto reakce způsobují (mohou to být pyly, prach, roztoče atd.). Puchýřky v žádném případě sama nenarušujte, zanesete si do nich infekci (i přes to, že použijete desinfekci) a prodloužíte tak dobu hojení. Ohledně zhodnocení léčby a dalších uvedených problémů doporučuji kontrolní vyšetření u Vašeho dermatologa. Připravte se, že ho pravděpodobně budete muset navštěvovat dlouhodobě.

Re: Atopický ekzém - hpv

Dobrý den.

Existuje velké množství druhů HPV. Předpokládám, že máte na mysli ty, které způsobují bradavice na rukách (a chodidlech). Genitální (pohlavní) skupiny virů HPV se přenášejí nechráněným sexuálním stykem. „Kožní“ skupiny virů HPV se přenášejí kontaktem. Nejde říct, kolik doteků stačí nebo nestačí na přenos. Individuální odolnost je navíc velmi rozdílná a taky různé skupiny virů mají různou „sílu“ se přenést a projevit. Například v rodinách, kde je vzájemný kontakt nevyhnutelný, mohou někteří jedinci bradavice mít a jiný ne. Na tento problém není moc řešení. Můžete partnerovi navrhnout, aby si kožní bradavice pravidelně ošetřoval (buď sám – například přípravek Wartner nebo v kožní ordinaci). Riziko přenosu tím snížíte, ale určitě nevyloučíte. Navíc, pokud plánujete společnou budoucnost, vzájemného kontaktu budete mít dostatek na to, aby se virus přenesl. Toto riziko budete muset podstoupit. Jinak řečeno, možnost, jak se s celoživotního hlediska riziku přenosu zcela vyhnout, neexistuje.

Re: Atopický ekzem

Dobrý den.

Příznaky onemocnění svrabem jsou celkem typické, pokud Vás teda doktorka řádně vyšetřila, závěr není důvod zpochybňovat. Toto onemocnění se přenáší bližším kontaktem a Vaše hygienické návyky tomuto přenosu nemusí zabránit (i když výskyt je samozřejmě vyšší v oblastech s nízkou hygienou). Nemusíte si proto dělat „těžkou hlavu“ ohledně toho, že jste něco zanedbala a spíše se zamyslete, kde jste se nakazila. Svrab se při dodržení správné terapie rychle vyléčí. Ohledně atopického ekzému můžete očekávat dočasné zhoršení, svrab má určitě na toto onemocnění negativní vliv. Sklon k atopii je však vrozená záležitost, svrab teda ekzém určitě nevyvolává (i když může mít vliv na projevy).

Re: prosba o radu..

Dobrý den.

Bohužel, pokud onemocnění znáte, budete asi tušit, že není nijaké jednoduché řešení. Chlor určitě patří k látkám, které mohou kůži dráždit a zhoršovat tak některé kožní projevy. Chlor, který vypijete spolu s pitnou vodou, bude mít vliv minimální. Navíc, v pitné vodě bude jeho koncentrace velmi podobná obsahu v ČR. Zůstává pak přímý kontakt kůže s vodou (v některých domácnostech v UK se navíc používá v koupelnách užitková voda, s jiným složením než pitná). V každém případě se zcela vyhněte bazénům. Místo koupele (uvádíte, že používáte oleje do koupele) pak volte spíše krátké osprchování. Vhodná je vlažná nebo chladnější voda, než horká. Využijte ručníky z nedráždivých materiálů a kůži spíše jemně osušte přikládáním ručníku. Omezte využití kosmetiky na minimum (samozřejmě vyjma zvlhčovacích krémů a ostatních léčiv, které používáte dlouhodobě v rámci onemocnění). I když máte pocit, že je jinak všechno v pořádku, určitě nezapomínejte na naučenou prevenci z domova a v případě výraznějšího zhoršení se pokuste domluvit s nějakým lékařem na případném dočasném zintenzivnění terapie. Změna klimatu, ale i ostatní uvedené faktory určitě k onemocnění také přispívají (i když jednotlivě jejich vliv nemusí být velký).

Re: ekzem?

Dobrý den.

Podle popisu to může odpovídat ekzému. Přívlastek atopický (ty bývají nejčastější) by znamenalo, že byl vyvolán alergickým podnětem. Doporučuji návštěvu kožního lékaře, který Vás poučí a naordinuje léčbu na podchycení akutní fáze. Připravte se však, že pokud budete trpět zvýšenou náchylností k vzniku atopického ekzému, určitá opatření (správná péče o kůži) budete muset dodržovat celý život. Jedná se zejména o udržování pokožky správně hydratované a vyhýbání se kontaktu s faktory, které ekzém zhoršují. I to však nemusí vyloučit, že se občas ekzém takto rozvine a bude potřeba návštěva lékaře a krátkodobé užívání odpovídající medikace.

Re: Latentní atopický exém

Dobrý den, především se uklidněte, já jsem taky atopik a nic se neděje. Jde jen o to, že máte větší sklon k vzniku ekzému nebo alergické nemoci, jako je senná rýma apod. Nevím, s čím chodíte k svému alergologovi. Tedy pokud jste atopik, dbejte, abyste měla promazanou kůži, zejména v zimě, kdy bývá suchá. Je třeba mazat hlavně ruce běžným mastným krémem, jako je Nivea nebo Indulona. Pokud byste měla svědění kůže rukou, drobné puchýřky, praskliny apod, je třeba jít na kožní ambulanci. Někdy k tomu dojde párkrát za život buď v období stresu nebo při práci s chemikáliemi, na zahradě, s čisticími prostředky apod. Jindy se ekzém neobjeví vůbec. Především si o tom ale promluvte se svým alergologem. Atopie není nemoc, ale vrozený sklon k alergickým nemocem, které se mohou a nemusí projevit.

Re: kožní problémy

Dobrý den.
Pokud jsou Vaše problémy vázáné vždy na stejný vyvolávající faktor, lze předpokládat, že se skutečně jedná o nějaký druh přecitlivělosti (alergie). Může se například jednat o nějakou složku cigaretového kouře. Nedokážu však cestou internetu a bez podrobnějšího vyšetření posoudit vztah k tvorbě „napuchlin“, či k jiným potravinovým alergiím. K posouzení kožních projevů je doporučuji ukázat praktickému lékaři nebo přímo v kožní ambulanci, či na alergologii.

Re: ekzém na víčkách a ve vlasech

Váš problém nebude nikdy zcela vyřešen, je to víceméně otázka pro alergologa. Pokud atopický ekzém doprovází alergie na pyly a astma, mají tato onemocnění těžší průběh. Zhorší-li se Vám atopický ekzém, budete muset aplikovat lokální přípravky s obsahem kortikoidních hormonů. Vzhledem k onemocněním, kterými trpíte, bude muset tuto léčbu sledovat kožní lékař, popř. alergolog. Lokální přípravky s obsahem kortikoidních hormonu se nesmí používat dlouhodobě, proto je budete používat v cyklech pouze při zhoršení onemocnění. Když nebudete používat lokální kortikoidní přípravky, používejte volně prodejné přípravky k prevenci ekzému. Zde budete muset vyzkoušet celou škálu přípravků. Ty, které se Vám osvědčí, potom používejte. Z promazávacích mastí je vhodná např. mast leniens. Používá se jako masťový základ do míchaných mastí. V podstatě, všechny důležité preventivní a léčebná opatření jsou popsána v poradně Mojí lékárny (atopický ekzém). U těchto opatření vždy respektujte omezení s léky, které užíváte. Pokud ztratíte důvěru ve svého lékaře, změňte jej. Závěrem musím podotknout, že léčba atopického ekzému se řídí určitým schématem, pokud lék nezabere, volí se jiná možnost. Proto, pokud Vám nezabere jeden přípravek, který Vám lékař předepíše, následně zvolí jinou možnost.

Re: Ekzém v souvislosti s HA

Dobrý den.
Uvedené léky (perorální hormonální kontraceptiva, HAK) mohou mít vliv na ekzematické projevy. Na českých příbalových letácích u těchto konkrétních léků tyto nežádoucí účinky sice nejsou uvedené, ale na zahraničních nebo i jinde na internetu, je lze dohledat. Jejich výskyt je sice nízký, je však možný a tudíž mohou Vaše onemocnění ovlivňovat. Na druhou stranu jsou popisované i u HAK Yadine, takže zhoršení nelze zcela přisoudit změně HAK. Ekzém je navíc onemocnění, které je ovlivněno mnoha faktory. Ve Vašem případě doporučuji konzultaci ošetřujícího kožního lékaře a gynekologa s domluvením dalšího postupu, případně změnu užívaných léků.

Re: zvířátkova ekzém

Ano, je lepší zvíře nemít, protože dítě s ekzémem je dítě s tzv. atopií, tedy má sklon k různým projevům alergie a každý další kontakt s organickými prachy může zhoršovat již tak velkou přecitlivělost. I když nemá přímo alergii na konkrétní zvíře, je v kontaktu s mnohonásobně větším množstvím roztočů, kteří jsou v srsti zvířat. Možná nevíte, že stav nemusí zůstat jen u ekzému, ale mohou se přidružit další projevy alergie, jako je chronická rýma, zánět spojivek nebo průduškové astma.

Re: Pocení a atopický ekzém

Dobrý den,
Vaše otázka je spíše pro kožního lékaře. Domnívám se, ža nebudou vhodné vůbec žádné antiperspiranty, jen časté mytí, případně, pokud byste snášela, na cesty hygienické vlhčené ubrousky, a pak co nejdříve zase omýt vodou. Zvýšené pocení je záležitost tzv. autonomního nervstva , tedy buďto neřešit, nebo v krajním případě při nesnesitelném pocení je možný zákrok na tomto nervstvu, časem se ale mohou projevy silného pocení vrátit. Důležitá je i duševní pohoda a sebejistota, tedy někdy nutnost psychoterapie.

Re: ekzém

Dobrý den,
podle popisu by mohlo jít o atopický ekzém, ale nejdůležitější je nález kožní lékařky. Zeptejte se jí, zda by mělo význam alergologické vyšetření. Odběry jsou určitě vhodné, ale to by měla dětská i obvodní lékařka vědět, zná Vaše dítě a jeho celkový zdravotní stav. Při podezření na alergii vždy vyšetřujeme krevní obraz s rozpočtem krvinek, protilátky a celkové IgE, případně ještě takzvaná specifická IgE. Je důležité kůži promašťovat, mýt jen určenými šetrnými mýdly dle rady kožní ékarřky, nosit jen přírodní, tedy bavlněné oděvy včetně prádla, nic těsného, moc se nezapotit, a když, tak se pak hned osprchovat vlažnou až teplou vodou, nejíst silně kořeněné nebo exotické potraviny, citrusové plody, někomu vadí např. ořechy, celer, čokoláda, je to individuální. Vadí také stres, neklidné rodinné prostředí, problémy ve škole apod.
Více Vám bez osobního vyšetření nemohu poradit.

Re: Co je to za ekzém?

Dobrý den, dle popisu by se opravdu mohlo jednat o projevy atopické dermatitidy - ekzému. Diagnózu jistě upřesní dětská nebo kožní lékařka. Ekzém nemusí jednoznačně souviset s alergií, takže i Vy můžete mít projevy ekzému a nemusíte trpět alergií. Trpělivou péčí o kůži založenou hlavně na promašťování se dají projevy ekzému ve většině případů zvládnout.

Re: exém u kojené dcery

Dobrý den, k Vašemu dotazu stran ekzému u dcerky bych doporučovala pokračovat v promašťování kůže Excipialem nebo sudocreamem, můžete je prostřídávat ( 1 ráno, druhý večer), pokud se Vám zdá, že jedna mast nebo krém vyhovuje lépe, pak ji upřednostněte. Mastičky se totož musí vyzkoušet individuálně, ne každému vyhovují stejně. Stran diety- dodržovat obecně nedráždivou dietu u Vás jako kojící matky- bez pomerančů, džusů, kyselých potravin, někdy doporučujeme omezit i čokoládu, mléko, ryby.Vyšší přísun vitamínu C u Vás opravdu mohl vadit Vašemu dítěti. Příkrm dítěte časem také volit opatrně,sledovat souvislosti, zda po některém příkrmu se výsev ekzému nezhoršuje, pak ho raději nedávat. Při odstavení je někdy vhodné dávat raději hypoalergenní mléko.
Ekzém je ale vícepřičinná nemoc, takže nemusí souviset jenom s jídelníčkem, občas vadí i prací prášek, aviváž, zhoršuje se při růstu zoubků, při rýmě, takže je to složitější na pozorování souvislostí.
Také je to dlouhodobější záležitost, takže přeji hodně trpělivosti při léčbě.

Re: cervene fleky na zadech kojence

Dobrý den,
zasílám odpověď na Váš dotaz stran možného ekzému u Vašeho osmiměsíčního syna. Diagnóza ekzému je velmi pravděpodobná, ale musela bych to samozřejmě vidět. Zatím by bylo vhodné nasadit Fenistil kapky, dodržovat obecně nedráždivou dietu u Vás jako kojící matky - bez pomerančů, džusů, kyselých potravin, někdy omezujeme i čokoládu, mléko, ryby. Příkrm dítěte také volit opatrně, sledovat souvislosti, zda po některém příkrmu se výsev flíčků nezhoršuje, pak ho raději nedávat. Pokud dáváte i kaše, tak raději s hypoalergenním mlékem. Pokud to nebude jednorázová záležitost, pak raději nechat dítě vyšetřit i na kožní ambulanci, kde doporučí, jak pečovat o kůži, musí se promašťovat, někdy je nutné nasadit i kortikoidní masti. Také není vhodné např.koupání v některých kosmetických přípravcích do koupele,které také mohou vysušovat pokožku a dráždit, musí se používat dětský prášek na praní, někdy bez aviváže apod. Pokud se vyrážky nebo ekzém vrací opakovaně a je podezření na určitý druh potraviny, může být dítě vyšetřeno i alergologem, který odběrem krve zjistí možnuo alergii na mléko, vajíčko, ovoce apod.

Re: Ekzem ci svrab

Atopický ekzem je časté kožní onemocnění projevující se suchou kůží a silným svěděním. Onemocnění probíhá ve 3 fázích. První je fáze dětská, která je lokalizovaná hlavně na obličeji. Druhá fáze postihuje děti školního věku a projevy jsou lokalizované zejména v loketních a zákolenních jamkách. Mezi provokační faktory patří některé potraviny napr. citrusové plody, kiwi a rajská jablka, dále klimatické vlivy (podzim, zima) aj. Onemocnění může ve většině případů po 20. roce věku zcela vymizet. Třetí fáze bývá u dospělých a je málo častá.
Léčba spočívá v nanášení kortikoidních mastí např. Beloderm. Vhodný je pobyt na horách, nebo u moře. Svědění tlumí léky, kterým se říká antihistaminika např. Zodac.
Pokud chcete podrobnější informace rádí Vás uvidíme v naší kožní ambulanci na poliklinice THERÁPON 98, a.s. v Kopřivnici.

Re: Ekzém

Dobrý den, dle sdělení Mgr. Karla Šlegra by se mohlo jednat o formu ekzému. Ale může se jednat i o plísňové onemocnění. Jako možnost první volby v případě samoléčby je možné doporučit mast Leciderm, která by měla ulevit od svědění a suchosti. V případě že nezabere, doporučuje vyhledat lékaře pro vyloučení zánětlivého onemocnění.