Dna

Dna je onemocnění způsobené poruchou metabolismu kyseliny močové jako konečného produktu metabolismu látek označovaných jako puriny. Dochází ke zvýšené hladině kyseliny močové v krvi a jejímu ukládání zejména do kloubů, šlach, ale i ledvin a jiných orgánů , které tím poškozuje. Pokud se krystalky kyseliny močové ukládají v kloubech, dochází k zánětům (artritídě). Nejzávažnější je však ukládání kyseliny močové do ledvin, kde způsobuje ledvinové selhání.
Dna primární je projevem vrozené poruchy metabolismu purínů a častěji postihuje muže. Jediným projevem onemocnění bývá zvýšená hladina kyseliny močové v krvi. Akutní potíže způsobí zvýšená námaha, nadměrné jídlo a pití, ale i operace, úraz, stres.
Dna sekundární je způsobena zvýšenou nabídkou purínů pro tvorbu kyseliny močové (např.při léčbě nádorů či leukémie, psoriáza) nebo sníženým vylučováním kyseliny močové ledvinami (při terapii diuretiky, při jejich poškození).
Onemocnění se může projevit tzv. dnavým záchvatem. Příčinou záchvatu je velká konzumace jídla, alkoholu, chirurgický zákrok, únava, stres.

Příznaky onemocnění dnou

Obtíže vznikají často v noci. Náhlá bolest v kloubu, nejčastěji základní kloub palce u nohy, mohou být postiženy i jiné klouby, např. zápěstí, koleno, loket, prsty. Poté zarudnutí, otok a zánět kloubu, který je citlivý na dotek. Někdy může být horečka, zimnice, malátnost, bolesti v zádech. Zpočátku záchvaty trvají krátce, mohou se opakovat, postupně příznaky při lehčí formě vymizí. Při neléčení se mohou vyvinout chronické kloubní příznaky s následnou kloubní deformitou. Vytváří se také kožní uloženiny kyseliny močové - tofy. Vyskytují se často v podobě drobných hrbolků na uších nebo i jako velké boule na rukou. Těžká dna může poškodit ledviny tvorbou močových kamenů.

Příčiny onemocnění dnou

Dna může být získána dědičně nebo je možné si ji přivodit nesprávnou výživou, nadměrným pitím, některými léky, přejídáním, stresem, následkem operace nebo poranění kloubu Častější je u obézních, při špatné životosprávě (zvýšený příjem purínů) ale i při hladovění a sníženém příjmu tekutin.

Prevence před onemocněním dnou

Dna úzce souvisí s výživou. Obezita a nesprávná výživa zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění. Důležitým opatřením je dietní režim s nízkým obsahem purinů. Nejezte smažená jídla, maso a masné výrobky (nakládaná masa, uzeniny, masa mladých zvířat např. telecí, jehněčí, kuřecí), ryby a rybí výrobky (sardelová pasta, očka, olejovky, šproty, rybí konzervy, nakládané ryby), chřest, houby. Nepijte alkohol, zejména destiláty. Nevhodné jsou v jídelníčku vnitřnosti (brzlík, játra, ledvinky, mozeček, plíce, slezina, kostní morek, krev, játrové paštiky, jaternicové polévky, masové koncentráty, zvěřina a výrobky z ní), dále obilniny a celozrnné výrobky, luštěniny, droždí, čokoláda, kakaový prášek, špenát, červená řepa, fíky. Naopak velmi důležitý je dostatek nealkoholických nápojů (2-3 l/den) a dostatek zeleniny a ovoce (po záchvatu dny jezte 14 dní syrové ovoce a zeleninu). Jezte semena a ořechy, hnědou rýži, kukuřici, vařené zelí nebo kapustu, celer, mrkev, pečené brambory, cibuli, datle, čerstvé a zakysané mléčné výrobky (jogurty), banány, hrušky, jahody, třešně, pomeranče, kiwi, grepy, sojová omáčka, čerstvé neslazené ovocné a zeleninové šťávy a džusy. Nepřejídejte se a omezte ostrá a tučná jídla. Důležitá je ochrana před prochladnutím.

Návštěva lékaře při onemocnění dnou

Při výrazné bolesti a známkách zánětu v okolí kloubů, při teplotě, zimnici, močových obtížích, bolesti v bederní oblasti páteře (současné možné poškození ledvin).

Léčba dny

Léky na předpis

Léčí se podáním protizánětlivých léků, léků na snížení tvorby a na podporu vylučování kyseliny močové.

Přírodní a doplňková léčba

Přípravky pro detoxikaci a regeneraci organismu, chladivé bylinné obklady a klid na lůžku.
• Omega 3 mastné kyseliny
• Vitamín C
• Vitamín E
• Bylinné čaje s obsahem břízy, zlatobýlu, kopřivy, přesličky

Související články a odkazy:

Moje lékárna pečuje o seniory

Informační leták pro seniory o problematice zdravého životního stylu (PDF soubor, 94 kB)

Informační leták o nebezpečí pádů ve stáří a bezpečí domova seniora (PDF soubor, 87 kB)


Diskuse

Za obsah komentáře nese plnou odpovědnost autor, nikoli provozovatel stránek. Redakce si vyhrazuje právo bez upozornění smazat příspěvky, které se netýkají zveřejněného článku, obsahují vulgární výrazy, nesmysly, urážky nebo reklamu.


Vložit nový příspěvek  |  Zobrazit vše  |  Sbalit vše

  • dotazRozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    dobrý den,chtěl jsem se zeptet zdali můžu darovat krev pokud beru milurit 100 jednou denně kvůli zvýšené hladině kyseliny močové .....děkuji za odpověd

    Reagovat30.12.2013 11:55 od vlastimil
    • Re: dotaz

      Dobrý den.
      V zásadě by to problém být neměl, záleží také od konkrétních hodnot a dalších faktorů. Odběrové středisko na to upozorněte, případně pokud ho máte daleko, radši se poraďte předem telefonicky. Určitě se kvůli tomu nenechte od plánu darovat krev odradit. 
       

  • Dna?Rozbalit (reakcí: 3)Sbalit (reakcí: 3)

    Dobrý den, rád bych se Vás touto cestou pane doktore zeptal na Váš názor. Cca tři roky mám vždy při kontrolních testech zvýšenou hladinu kyseliny močové v krvi. Jedná se o hodnoty mírně zvýšené a někdy pouze hraniční. Žádné zdravotní problémy nepocituji a žádné léky neberu. Snažím se sportovat a brát vhodné doplňky výživy. Včera ráno mě začal bolet palec na levé noze, jednalo se o lehkou bolest, která se během dne zvýšila, bolest trvá druhým dnem. Palec už není na dotek bolestivý, spíše se jedná o bolest při chůzi. Myslíte, že se jedná skutečně o dnu. Předchozí den jsem byl běhat a jel na kole, nemůže se spíše jednat o reakci z přetížení. Dovolte mi prosím závěrem ještě jednu otázku dá se dna vyléčit, aby se nevracela? Velmi děkuji s úctou.

    Reagovat31.07.2013 07:51 od Jan
    • Re: Dna?

      Dobrý den, velmi děkuji za Vaši zprávu. Pokud mohu, měl bych ještě jeden dotaz. Moje poslední hodnoty kyseliny močové jsou 464,10 vím že norma je do 420. Myslíte, že je v tomto případě nutné tyto hodnoty řešit pomocí léku. Obdobně hodnoty mám poslední tři roky. Velmi děkuji. S pozdravem.

      Reagovat01.08.2013 20:33 od Jan
      • Re: Re: Dna?

        Dobrý den.
        Toto rozhodnutí vychází z více faktorů, než je jen samostatná hodnota. Definitivně to musí posoudit Váš praktický lékař, samozřejmě spolu s Vámi. Osobně si však myslím, že pokud nejsou důvody proti a pokud se Vám bez léčby nedaří držet hodnoty v normě, léky bych spíše vyzkoušel nasadit.

    • Re: Dna?

      Dobrý den.
      Akutní záchvat dny vypadá více dramaticky, začínají v noci či nad ránem, silnou až nesnesitelnou bolestí, otokem a silným zarudnutím. Vaše potíže tedy spíše ukazují na něco jiného. Zvýšení kyseliny močové však může dlouhodobě poškozovat klouby, potíže tedy mohou souviset, ale jak výše uvádím, podle popisu to je t.č. méně pravděpodobné, zvláště pokud tam byla předtím zátěž. Dna jako taková se vyléčit nedá – jedná se o důsledek zvýšených hodnot kyseliny močové. Ta může být zvýšená mimo jiné kvůli dietním a režimovým zvyklostem a individuálním dispozicím. Dna a zvýšení kyseliny močové se dá dobře kontrolovat a to dlouhodobou úpravou životosprávy a případně léky. Pokud se hodnoty udržují dlouhodobě stabilně, mělo by zatím postačovat mírně upravit jídelníček. Definitivně to však musí posoudit Váš obvodní lékař. Na bolest můžete klidně použít běžné léky proti bolesti jako například Brufen, Apo-Ibuprofen, ale i jiné, a to i v případě nejistoty mezi uvedenými diagnózami.

  • DotazRozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    Dobrý den,
    pane doktore, chtěl bych se Vás zeptat na názor. Mám několik let dnu. Beru Milurit 2xdenně. Záchvat jsem měl zatím jen ten první. Chtěl bych se zeptat na konzumaci křepelčích vajec a křepelčího masa. Jelikož maso křepelek je tmavé (podobně zvěřině). Nikde jsem nenašel o nich nic zváštního, spíše pozitivum, ale ne ve spojení s dnou.
    Děkuji moc za odpověď. Dospěl

    Reagovat15.07.2013 19:21 od Miroslav Dospěl
    • Re: Dotaz

      Dobrý den.
      Při dietě u dny jsou různé produkty spíše nedoporučovány než, že byste něco nesměl za žádnou cenu sníst. Jde vždy o celkový, dlouhodobý příjem purinů (to jsou látky, které mají právě na dnu vliv, a jejich obsah v jídlech se většinou dá lehce zjistit na internetu), který by měl být vyrovnaný. Dále, účinek diety může být individuální, někomu mohou potíže způsobit již malé množství nevhodných potravin, u někoho jiného se potíže projeví až později. Dieta by tedy měla být dlouhodobě vyrovnána a měl byste jí mít nastavenou tak, abyste jí dokázal dodržovat bez výraznějšího omezení v životě a to i za cenu „volnějšího“ nastavení (samozřejmě v rámci rozumných mezí a pokud to budete tolerovat). Podle toho, co jsem dohledal, křepelčí vejce je na tom stran obsahu proteinů podobně, jako vejce slepičí. Jejich příjem tedy započítejte do celkového množství vajec, které sníte (v objemovém smyslu – křepelčí jsou samozřejmě menší). Křepelčí maso je naopak spíše nevhodné, patří mezi potraviny s vyšším obsahem purinů. Jeho konzumaci tedy lze doporučit pouze výjimečně a v menších množstvích.

  • dnaRozbalit (reakcí: 6)Sbalit (reakcí: 6)

    Zdravím.před 15 lety jsem dostal dnu z jídla,bohužel to odnesl palec záchvat.Od tý doby beru 1 milurit denně a už se tak necpu dávám si moc pozor nebo to bolí jak čert.Ted se mi to z ničeho nic vrací 1x za 2 měsíce,kyselina v moči není.Pobolívá to tak 3 dny a zase je klid.Nechápu proč to tak je když jsem zdráv.Nikde o tomto stavu nehohu nic najít poradte díky Petr

    Reagovat26.05.2013 17:26 od petr
    • Re: dna

      Dobrý den.
      Dna je chronické onemocnění, které Vás bohužel bude v životě obtěžovat dlouhodobě. Onemocnění se hodnotí jednak Vašimi příznaky a také stanovením kyseliny močové v krvi (ne tedy kyseliny v moči, jak uvádíte). Pokud jsou její hodnoty v krvi zvýšené, může se ukládat v kloubech a vyvolávat tím potíže. Tuto hodnotu je potřeba stanovovat opakovaně a dle výsledků užívání léků upravovat. Milurit lze pak dle potřeby navýšit (resp. nevím, jakou dávku užíváte) nebo vyzkoušet jiné léky (je dostupný například Adenuric, který se používá právě při neúspěchu léčby Miluritem – zjednodušeně řečeno). Dietu je nutné dodržovat trvale. Ohledně hledání informací nevidím problém, stačí do Vašeho internetového vyhledávaní zadat „dna“ nebo „onemocnění dnou“ a vyjede Vám spousta odkazů jak obecných, diety, režimová opatření atd. Další informace, základní orientaci v onemocnění, ale hlavně výše uvedenou léčbu a vyšetření, by Vám měl nabídnout Váš praktický lékař.

      • Re: Re: dna

        Děkuji,omlouvá se před 3 měsíci neukázal vyšetření krve zvýšenou hladinu k. močové.Pobolívá mě palec už týden,dávám přednost soje místo masa, už, nevim co je pečený bok atd.Milurit sem bral denně 1x.

        Reagovat29.05.2013 13:36 od petr
        • Re: Re: Re: dna

          Dobrý den.Prosim o radu,tabulky o soje v purinách nemužu najít,jen že se to muže konzumovat,jinde zase že ne,protože má hodně purinu,nevim kde je pravda.A jesli je dobrý koupit výtažek třešní v tabletách děkuji

          Reagovat03.06.2013 08:19 od petr
          • Re: Re: Re: Re: dna

            Dobrý den.
            Ohledně hladiny kyseliny močové a užívání Miluritu bych to nechal na Vašem praktickém lékaři, tak jak jsem dříve uváděl v předešlé odpovědi. Dietu při dně obsahuje velké množství „nevhodných“ potravin a proto bývá těžké ji vždy přesně dodržet. Navíc dieta samotná onemocnění nevyléčí. Je proto lepší najít určitý kompromis, kterým se budete schopen řídit dlouhodobě, než ji nastavit příliš přísně a poté nedodržovat. Z toho pohledu nemusí být počítání purinů vždy ideální, lepší je pestrá, zdravá strava s přihlédnutím k základnímu rozdělení na vhodné a nevhodné. Jistě lze vždy vhodné dodržet zásady jako je vyhýbání se alkoholu (hlavně pivo a destiláty) a přijímat dostatek tekutin, z toho nejvíce vodu. Co se týče hledání na internetu, můžete vyzkoušet například:
            http://www.dna-nemoc.cz/dieta-pri-dne.html
            http://www.mamdnu.cz/dna-jidelnicek-ktery-leci/
            http://www.jaknadnu.cz/tabulka-potravin/?kategorie=7#potraviny_filtr

            Dále bych připomněl, že bolesti palce můžete mít i jiných příčin (byť to může být u Vás méně pravděpodobné) a to zvláště v případech, že bolí „jinak“, než na co jste byl zvyklý v úvodu onemocnění.

            • Re: Re: Re: Re: Re: dna

              Dobrý den,

              mám bolesti palce na nohou, údajně halux, ale palec mi otéká, je rudý a citlivý na dotek bolesti jsou jako by mi někdo zajížděl jehlou do kloubu- může to být dna?

              Reagovat25.07.2013 08:52 od Alka
              • Re: Re: Re: Re: Re: Re: dna

                Dobrý den.
                V první řadě slovo „halux“ znamená v překladu „palec“, takže z této informace se bohužel nedá moc zjistit. Na druhou stranu uvedené příznaky by pro dnu mohly svědčit. Pokud jste byl vyšetřen u lékaře zdá se mi zvláštní, že by Vám neřekl přímo, že má podezření na dnu (tzv. dnavý záchvat) pokud by si to myslel. Bolesti palce mohou mít ale více příčin. Halux se používá i ve spojení halux valgus (možná jste druhou část přeslechl, jedná se o tzv. vbočený palec) což by mohla být také příčina bolestí, spíše by se však jednalo o mírnější, dlouhodobé potíže. Osobně bych doporučil zeptat se lékaře, který Vás viděl a řekl Vám, že se jedná o halux, co tím myslel. Pokud jste vyšetřen ještě nebyl, zajděte za Vaším praktickým lékařem.

  • Jaká je příčina dny v mém případě?Rozbalit (reakcí: 2)Sbalit (reakcí: 2)

    Na dnu trpívám často. Nastoupil jsem na ORL se sinusitidou, kde mě byl opakovaně proveden výplach dutin a následně 3 x denně infůzemi po dobu 6 dnů podáváno antibiotikum Augmentin (účinná látka amoxicilin, podpůrná kys. klavunová). Přestože jsem při nástupu na oddělení žádné potíže s dnou nepociťoval a přestože jsem dostával dietu zabraňující nadměrné tvorbě kys. močové, po několika dnech jsem začal mít potíže napřed v nártu nohy a později v koleni, které se neustále stupňovaly. Nepomohlo ani pití černého neslazeného čaje v množství asi 2l denně. Lekařka mi tvrdila, že infůzemi nemohou být tyto potíže způsobeny.
    Jak mám upravit svou životosprávu a jde v mém případě vůbec o dnu?
    Obsah kyseliny močové v krvi při vyšetření na ORL byl 370 mikromolů/l.

    Reagovat16.03.2013 10:03 od Petr Vařeka
    • Re: Jaká je příčina dny v mém případě?

      Dobrý den.
      Bolesti kloubů mohou mít mnoho příčin, dna je pouze jednou z nich. Na dálku to neposoudím, pokud jste v kontaktu s jiným lékařem, ten by myslím situaci mohl lépe odhadnout. Dále se můžete zamyslet, jestli tyto potíže jsou podobné Vašim dlouhodobým kloubním potížím, o kterých víte, že s dnou souvisí. Pokud ano, bude tato diagnóza pravděpodobnější. Co se týče dalších uvedených skutečností, samotná kyselina močová zvýšená moc není (záleží i na tom, jaké míváte hodnoty), dále dieta u rozvinutého onemocnění až tak zásadní vliv nemá (jinak řečeno to, že máte speciální dietu, nemusí zabránit recidivě onemocnění). Infuze by skutečně tyto potíže neměly vyvolat. Na druhou stranu, černý čaj zdaleka ideální není, doporučuje se pouze v omezeném množství a spíše slabší. Pokud jste ho najednou vypil velké množství, mohlo to mít vliv. Dostatek tekutin je jinak samozřejmě v pořádku. Závěrem Vám tedy nemám moc co poradit. Dietu je jistě vhodné dodržovat dlouhodobě, ale jak jsem uváděl, nemusí to stačit. Pokud režimová a dietní opatření nestačí, může být na místě užívání léků. To jestli se nyní o dnu jedná nebo nikoliv by měl posoudit lékař při bližším vyšetření. Pokud jste v nemocnici, nevidím v tom problém. Jinak navštivte svého praktika.

      • Re: Re: Jaká je příčina dny v mém případě?

        Dobrý den,

        mne dnavý záchvat chytl po 3 týdenním užívání velkých dávek přípravku Duomox (účinná látka je též amoxicilin) kvůli borelioze. Amoxicilin přímo asi dnu nevyvolá, ale tím, že toto antibiotikum zatíží ledviny je možný vzestup hladin kys. močové.

        Reagovat12.06.2013 03:36 od Jan
  • že by DNA?Rozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    Dobrý den,
    jednou ráno mě začali bolet snad všechny klouby v těle, trvalo to asi 1-2dni, poté byl klid, ale po čase jsem se ráno probudila a začalo mě hodně bolet zápěstí, k večeru jsem začala cítit i to druhé a když jsem se 2.den vzbudila, tak mě boleli obě dvě tak, že jsem nemohla s rukama skoro nic dělat, ale večer už to bylo lepší..otoky jsem neměla, je možné že by se mohlo jednat o DNU?
    Děkuji předem za odpověď.

    Reagovat08.03.2013 18:02 od Kateřina
    • Re: že by DNA?

      Dobrý den.
      Cestou internetu to samozřejmě nemůžeme s jistotou vyloučit, ale uvedené příznaky na onemocnění dnou nesvědčí. Celkové bolesti kloubů a svalů s kratším trváním mohou typicky doprovázet akutní virová onemocnění, a pokud odezní, není většinou potřeba nic zvláštního dělat. Pokud bolesti budou přetrvávat, navštivte Vašeho praktického lékaře. Do té doby můžete na zápěstí jistě vyzkoušet léky proti bolesti, ideálně ve formě mastí, například Diclofenac, nebo Voltaren (nekombinujte je, pouze jeden z nich). Pokud se pro návštěvu lékaře rozhodnete, zkuste si zodpovědět na co nejvíce otázek ohledně bolesti, lékař se na to zcela jistě bude ptát – tj. například kdy se bolesti objevují (po ránu), jestli na bolest má vliv pohyb, jak dlouho trvají, jak reagují na běžnou léčbu, jestli máte také jiné příznaky (teplota) atd.

  • dnaRozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    Prosím poradit s jídelníčkem při dně. Když jsem lovila na internetu, údaje se dost rozcházejí. děkuji

    Reagovat15.01.2013 13:08 od lelkova.z@centrum.cz
    • Re: dna

      Dobrý den.
      Možná by bylo vhodnější, abyste příště napsala konkrétní problém, na který jste narazila. Dieta a režimová opatření při dně jsou rozsáhlá a vypsat desítky potravin zde není možné. Ve všeobecnosti platí, že purinům se v životě vyhnout zcela nedá (vznikají metabolismem bílkovin), je proto lepší dodržovat pro Vás akceptovatelné „ústupky“ v dietě, ale dlouhodobě a důsledně. Zcela a absolutně vyloučit nevhodné potraviny u dny je dle mého názoru téměř neuskutečnitelné. Pokud jste tedy narazila na jednu potravinu, kterou chcete konzumovat a na různých webech jste našla různá doporučení, nic by se nemělo stát, pokud si jí v omezené a rozumné míře dopřejete. Při pokročilejších stadiích dny se navíc lékům jen s dietou často nevyhnete. Jistě je nutné zdůraznit, že pivo a tvrdý alkohol je u dny velmi nevhodný (mírná konzumace vína by zásadně škodit neměla). Mezi zcela nevhodné potraviny patří například: vnitřnosti, maso z mladých zvířat, uzeniny, některé ryby (drobné – sardinky, ančovičky), z rostlinných produktů luštěniny, bílé a kynuté pečivo a mnoho dalších.

  • Bolest kloubu - že by dna?Rozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    Dobrý den,
    před cca 1rokem jsem si nakopl palec levé nohy. Základní kloub palce byl silně bolestivý hlavně v místě hlavičky nártní kosti. Coby správný "chlap" jsem to rozchodil - bolest a otoky přestaly po 3 týdnech.
    Počátkem minulého týdne mě po ránu (bylo to zrovna po větší změně počasí) začal kloub znova bolet s tím, že během dvou dnů byl stav podobný tomu před rokem - jen ty barvy tomu chyběly.
    Po zvážení všech okolností - jsem muž, 50let, nadváha, masožravec (to bílé maso s červenými proužky je to nejlepší) - jsem pojal podezření na dnu.
    Zaráží mě však to, že pociťuji bolest jen právě ve stejném místě jako při loňském úraze, tzn. na dotek bolí jen bod v průměru cca 1cm na horní straně kloubu (jak na potvoru je to v místě, kde se každá bota při chůzi láme a tím pak na něj tlačí. Ráno běhám jako srnka a večer trpím.
    Je tedy možné, že jde o dnu? Mám za to, že při dně je zasažen kloub celkově, ne jen z vnější strany a v jednom, celkem malém místě.
    Předem děkuji za odpověď.

    Reagovat16.05.2012 00:37 od Radek
    • Re: Bolest kloubu - že by dna?

      Dobrý den.

      Uvedený popis skutečně dobře sedí na onemocnění dnou. Uvedené příznaky nejsou nijak nezvyklé, odpovídají výše uvedené diagnóze. Klouby mohou být postižené v různém rozsahu a s postupem času se stále více degenerují (ničí, poškozují).  Bylo by vhodné, abyste si o dně něco přečetl nebo se případně nechal podrobně informovat Vaším praktikem. Jedná se o onemocnění, které bez důsledných režimových opatření (přísná dieta) a případné léčby bude mít zásadní dopad na Váš pohybový aparát a také má nezanedbatelný vliv v rozvoji dalších onemocnění, která může ovlivnit přímo nebo jako rizikový faktor (kardiovaskulární aparát, poškození ledvin, cukrovka a další)

  • purinyRozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    Dobrý den, zajímal by mě maximálně možný příjem purinů při onemocnění dnou. Všude se dočtu o množství purinů v jednotl.potravinách, k čemu mi to však je, když nemám zdání, jaké jejich množství bych denně neměla překročit. Děkuji za odpověď

    Reagovat28.10.2011 21:15 od Alena Mrázová
    • Re: puriny

      Dobrý den.

      Tuto hodnotu není běžné přesně uvádět, protože příjem nemusí lineárně souviset se stavem a vývojem onemocnění a individuální rozdíly v doporučeních mohou být velké. Je nutné dodržovat všechna opatření Vašeho lékaře, včetně léčby. Navíc nevhodná dieta je spíše riziková pro vzplanutí onemocnění, než by byla užívaná pro „léčebné“ snižování obsahu kyseliny močové v krvi. Orientační hodnota denního příjmu při tzv. „nízkopurinové“ dietě se udává kolem 100 – 150 mg purinů/den. To může zhruba odpovídat cca 100 gramům živočišných bílkovin. Ne všichni pacienti se zvýšenou hladinou kyseliny močové musí toto doporučení striktně dodržovat. Na konkrétní režim se zeptejte Vašeho ošetřujícího lékaře.

  • dietaRozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    Dobrý den.Zajímalo by mne,jaké stravovací náviky má dodržovat člověk,který má cukrovku 2tipu a při tom trpí dnou? Tam přesně složení potravy pro jeden tip nemoci je v rozporu z druhým tipem.Jak to prosím vyřešit?Děkuji.

    Reagovat28.06.2011 13:59 od dedakoula
    • Re: dieta

      Dobrý den.
      Bohužel v tomto případě Vás čeká hodně omezení. Řešení však nemusí být komplikované, pokud správně porozumíte Vaším nemocem. Pro diabetickou dietu je více důležitá kontrola krevního cukru se správným nastavením množství insulinu/tablet podle stravovacích návyků, než potraviny jako takové. Jsou vhodné malé porce, vícekrát za den a důsledná kontrola hmotnosti. Velmi zjednodušeně lze říct, že pokud jste schopen uhlídat množství a energetický obsah v jídlech (například podle přepočítávacích tabulek), můžete jíst to, co je „povoleno“ u diety pro dnu. Pokud si nejste jistý, dodržujte omezení obou diet. Možná jste ve Vašem dotazu mohl specifikovat to, co přesně se Vám zdálo kontroverzní při porovnání obou diet. V zásadě však můžete bez větších omezení zeleninu (kromě pár známých výjimek u dny), nízkotučné mléčné bílkoviny, celozrnné pečivo, těstoviny a jiné. Z výše uvedeného také vyplývá, že například ovoce jíst můžete (u dny není omezováno), ale musíte jako diabetik hlídat energetický obsah a množství. Je jasné, že s několika výše uvedených příkladů si nesestavíte jídelníček, na to doporučuji zakoupit nějakou vhodnou literaturu nebo navštěvovat ordinaci, kde se výživou zaobírají a s jídelníčkem vám podrobně poradí. Pro dlouhodobou spokojenost to považuji za jediné řešení.

  • purinyRozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    Dobrý den, rád bych se zeptal kolik purinů obsahují olomoucké tvarůžky a zda jejich konzumace je vhodná či naopak, děkuji.

    Reagovat21.05.2011 07:55 od Vladimír
    • Re: puriny

      Dobrý den.
      Bohužel přesné hodnoty obsahu purinů se mi v tvarůžcích nepodařilo zjistit. Všeobecně se však zrající a plísňové sýry při onemocnění dnou zásadně nedoporučují, platí to teda i pro tvarůžky. Navíc obsahují velké množství soli, která také není vhodná. Konzumaci tvarůžků teda nedoporučuji.

  • acylpirin a dnaRozbalit (reakcí: 1)Sbalit (reakcí: 1)

    Užívanie ACP a dna sú kontraindikácie. Prečo a aké sú prosím alternatívy liekov namiesto ACP ?

    Reagovat18.12.2010 16:20 od Josef
    • Re: acylpirin a dna

      Acylpyrin (resp. Kyselina acetylsalicylová, acetylsalicylic acid, ASA) v určitých dávkách způsobuje snížení vylučování kyseliny močové ledvinami. Přispívá tak ke zvyšování hladiny kyseliny močové v krvi (=hyperurikémie). Proto je u pacientů se známou diagnózou dny nevhodná a primárně se nepoužívá.
      Je ale důležité říci, že hladina kyseliny močové v krvi nemusí odpovídat závažnosti klinických projevů dny (tj. hlavně dnavým záchvatům). Faktorů, které tyto hladiny ovlivňují v obou směrech je mnoho, ASA je jenom jeden z nich. Na druhou stranu je ASA velmi důležitý a rozšířený lék v oblasti prevence kardiovaskulárních a cévních příhod, kde jsou její výhody podložené mnoha skutečně rozsáhlými studiemi. V těchto indikacích se navíc ASA podává v malých dávkách. Proto se i přes uvedený negativní efekt kyseliny acetylsalicylové, může pacientům s hyperurikémií podávat – např. po infarktu, či jako prevence ischemických příhod. Záleží tedy na individuálním zhodnocení rizik a výhod pro konkrétního pacienta.
      Co se týče druhé části otázky, záleží, jak už jsem naznačil, proč ASA užíváte. Jestli to jsou malé dávky pro například kardiovaskulární onemocnění, záleží na Vašem kardiologovi, stavu Vašeho onemocnění, ale je pravděpodobné, že Vám ASA přesto může doporučit. Jestli ASA chcete běžně používat pro její antipyretický, nebo analgetický (proti teplotě a bolesti) účinek, je lepší se jí vyhnout a nahradit v podstatě jakýmkoliv jiným NSPZL (nesteroidní protizánětlivé léky) lékem jako je např. Paramegal, Ibuprofen Galmed, či Apo Ibuprofen.

  • purinyRozbalit (reakcí: 3)Sbalit (reakcí: 3)

    Dobrý den, chci se zeptat kolik purinů obsahuje pivo.

    A kolik purinů obsažených v dané potravině je nebezpečné pro onemocnění dnou.

    Reagovat15.09.2010 17:07 od andrea
    • Re: puriny

      Purin je dusíkatá heterocyklická sloučenina tvořená kondenzovaným pyrimidinovým a imidazolovým kruhem. Její deriváty, nukleové báze, jsou biologicky významné látky, součást nukleových kyselin i jiných látek klíčových pro život. Organismus je schopen využívat puriny, které přijímá v potravě, stejně tak si je dokáže syntetizovat sám de novo. Hlavním místem syntézy jsou játra. Substrátem k syntéze je cukr ribosa a aminokyseliny glycin, glutamin a aspartát. Přebytečné puriny jsou v několika krocích oxidovány na kyselinu močovou. Ta je vylučována močí. Při dně, metabolické poruše katabolismu purinů, dochází k nadprodukci kyseliny močové a k hyperurikemii, stavu, kdy je v séru vysoká koncentrace močové kyseliny. Pak se mohou krystaly kyseliny ukládat v měkkých tkáních nebo kloubech, což způsobuje zánětlivou reakci. Pivo jako takové obsahuje jen minimální množství bílkovin a jejich metabolitů-purinů. Při jeho konzumavci však dochází ke zhoršení dny jiným mechanismem. Alkohol redukuje vylučování kyseliny močové ledvinami a proto po jeho požití narůstá u disponovaných lidí hladina této kyseliny v krvi. Akutní záchvat dny je po propité noci známým následkem.

      • Re: Re: puriny

        Dobry den,chci se zeptat je li mozne lecit DNU produkty ALOE VERA od firmy LR.MOC DEKUJI

        Reagovat31.10.2010 16:45 od ZdenkaPotesilova
        • Re: Re: Re: puriny

          Dobrý den,
          v případě onemocnění, je prvním krokem k léčbě dny úprava stravování a životního stylu. Je nutné dodržovat dietní opatření a vyhýbat se rizikovým potravinám a alkoholu (zejména pivu a červenému vínu). Existuje celá řada léků (většinou na lékařský předpis) dle stádia nemoci a výsledku vyšetření. Většinou se jedná o léky na snížení koncentrace kyseliny močové v krvi, případně na podporu jejího vylučování z organismu. Podávají se i protizánětlivé léky nebo antirevmatika a analgetika.
          Přírodní produkty (s výtažky vojtěšky, aloe nebo např. lopuchu) nejsou zpravidla určeny k léčbě, ale mohou přinést úlevu.

Aktuality

11. 4. 2014

Světový den zdraví se zaměří na infekční nemoci

Světový den zdraví se 7. dubna zaměří na prevenci infekčních nemocí.

11. 4. 2014

AkcniCeny.cz: Před nákupy v lékárně čte letáky 78 % lidí

Před nákupem v lékárně se podle letákových nabídek rozhoduje 78 %...

Aktuality v Mojí lékárně

15. 3. 2014

Akční nabídka Moje lékárna

Navštivte kteroukoli z 392 lékáren sdružení Moje lékárna...

1. 3. 2013

Čtyřlístek ožívá na filmovém plátně!

Velká filmová premiéra nejen pro děti!!! Ať už dnešní svět čelí...

Doporučujeme

FIPRON spot - on pro...

Antiparazitární přípravek ve formě roztoku k...

FIPRON spot - on S - 67mg...

Antiparazitární přípravek ve formě roztoku k...

FIPRON spot - on XL -...

 Antiparazitární přípravek ve formě roztoku k...